Двухсторонний коксартроз 1-2 степени: диагностика и лечение

 

В медицине, односторонний или двусторонний коксартроз 1, 2 степени – это симптоматические разновидности дегенеративно-дистрофического нарушения в тазобедренном сочленении, обусловленные прогрессирующим разрушением суставного хряща, при котором соединительные ткани утрачивают свою морфологическую целостность.

Рентген с симметричным поражение двух суставов. Межсуставная щель полностью отсутствует.

Об особенностях различной степени поражения остеоартрозом (коксартрозом) тазобедренного сустава (ТБС) будет рассмотрено в данном материале.

Остеоартроз (коксартроз) ТБС

Тазобедренный сустав представляет собой сложную анатомическую конструкцию костно-суставного соединения, состоящую из полусферической головки бедренной кости и тазовой чаши. Область контакта между двумя сегментами шарнирного сочленения покрыта хрящевым слоем, который позволяет распределять статическую и динамическую нагрузку в суставном блоке, а также уменьшает трение между анатомическими структурами во время движения.

Дегенеративное поражение коксартрозом ТБС предполагает прогрессирующее разрушение поверхностного хрящевого слоя вследствие различных причинных факторов:

  • Естественное старение организма.
  • Ударно-механическое повреждение.
  • Оседающее воздействие токсических веществ на суставной поверхности.
  • Инфекционное поражение костно-мышечной или суставной системы.
  • Результат врожденной патологии (дисплазии).

Видео-анимация биомеханики и деградации хрящевой ткани:

Все эти факторы, в конечном итоге, приводят к состоянию, когда ранее покрытая кость хрящевой тканью начинает подвергаться изменениям, утолщению и продуцированию костных выступов, называемых остеофитами. Результатом постоянно прогрессирующей болезни является частичное или полное разрушение хрящевого слоя.Чаще всего односторонний или двусторонний коксартроз 1, 2 степени диагностируется у женщин, и является вторым по частоте заболеванием суставов опорно-двигательного аппарата. Пальму первенства, в течение долгого времени, удерживает остеоартроз коленного сустава.

 
 

Клиническая симптоматика

Развитие коксартроза происходит не сразу, и не вдруг, как правило, болезнь прогрессирует довольно медленно, в течение десятилетия или около того. Исключение составляет хондрокальциноз, когда происходит молниеносное разрушение хряща под агрессивным воздействием отложения солей кальция.

В «спокойном» состоянии клиницисты выделяют три этапа развития коксартроза:

  • Односторонний или двусторонний коксартроз 1 степени (зарождающийся).
  • Односторонний или двусторонний коксартроз 2 степени (эволюционный).
  • Односторонний или двусторонний коксартроз 3 степени (конечный).

Видео доктора Евдокименко о заболевании:

Каждый из перечисленных клинических патологий выражается определенными признаками и симптомами.

Клиническое состояние Общая симптоматика
Зарождающийся коксартроз Заболевание характеризуется не острыми болевыми признаками. Клиническая патология имеет утомляющие характеристики, когда человек при незначительной физической активности ощущает неприятный дискомфорт в паховой зоне. После небольшого отдыха, тянущая или ноющая боль отступает.
Эволюционный коксартроз Болевые признаки различной степени интенсивности ощущаются даже при длительном периоде бездействия. Острый болевой дискомфорт возникает после активного движения, когда растягиваются мышечные связки и воспаляется синовиальная оболочка в суставной полости.
Конечный коксартроз Острый болевой рефлекс реагирует на стягивание связочно-мышечного аппарата, выражаемое в хромой походке и уменьшении амплитуды движений.

Если одно- или двухсторонний коксартроз 1 и 2 степени проявляется в периодически возникающих болевых приступах, то конечная стадия заболевания – это постоянная боль, мышечная атрофия, онемение в тазобедренном поясе и нижних конечностях.

Рассмотрим наиболее эффективные методы лечения при зарождающемся и эволюционном поражении суставов коксартрозом. Лечение конечной стадии заболевания определяется в индивидуальном порядке, и, как правило, это оперативная коррекция суставного сочленения.

Помощь традиционной медицины

Терапевтическая реакция на ранних стадиях основана на медикаментозном лечении и хорошей физиотерапии. В случае болевых ощущений, лечение коксартроза 1, 2 степени начинают с применения анальгезирующих лекарственных средств. В основном, из-за отсутствия побочного эффекта, на начальной стадии заболевания назначают Парацетамол® – жаропонижающий и противовоспалительный анальгетик.

В случае обострения, и при отсутствии тяжёлых почечных и печеночных нарушениях, лечащий врач назначает анальгетики с противовоспалительным нестероидным эффектом – Ибупрофен®, Целексиб®, Диклофенак® или Эторикоксиб®.

Такие препараты требуют осторожного введения для пациентов с нарушением сердечно-сосудистых функций, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечной системы и болезнями крови.

Обезболивающее лечение – это не только медикаментозное воздействие, но и активное физиотерапевтическое лечение:

  • Электротерапия ультразвуком, короткими волнами и ионизацией.
  • Термотерапия поясничного региона, бедер и нижних конечностей.
  • Мануальное точечное воздействие и так далее.

На весь период лечения пациенту рекомендуют соблюдение диетических норм питания, а также активную минерализацию и витаминизацию организма.

В обязательном порядке назначается комплекс лечебно-профилактической гимнастики, направленной на растяжение суставов и тонизирование связочно-мышечного аппарата.

 
 

Упражнения при коксартрозе

Основная программа лечебной гимнастики включает в себя 6 упражнений:

  1. Исходное положение, лёжа на спине с согнутыми коленями. Попеременно подтягиваем правую и левую ногу к животу, на сколько, это возможно.
  2. Не меняя исходного положения, опираемся на ноги и приподнимаем таз.
  3. ИП тоже. Опустив правую ногу, левой ногой стараемся провести максимальное отведение в сторону. Упражнение повторить с другой ногой.
  4. Исходное положение, лёжа на правом боку с выпрямленной левой ногой (правая нога изогнута в колене). Медленно и плавно приподнимаем левую ногу под углом 45º. Повторить упражнение на другом боку.
  5. Исходное положение, лёжа на животе. Попеременно приподнимаем согнутую ногу в колене вверх.
  6. Упражнение повторяется при выпрямленной ноге.

Хороший комплекс упражнений на видео от эксперта:

При выполнении гимнастического комплекса достаточно 5-6 повторов одной и другой ногой.

Внимание! При болевых ощущениях, или в случае острого воспаления в тазобедренном суставе, лечебная гимнастика категорически запрещена.

Народная медицина

Проводя комплексную терапию при одностороннем или двустороннем коксартрозе 1, 2 степени, лечение болезни будет не полным без применения народной медицины. Наиглавнейшая задача домашнего лечения народными средствами – это максимальная помощь в восстановлении хрящевой ткани и нормализация суставного кровообращения.

Очень эффективно в лечении коксартроза помогают различные мази, настойки, отвары и целебные ванны, выполненные на основе природных лекарственных компонентов.

Важно! Все указанные ниже рецептурные рекомендации должны быть одобрены врачом.

Рецепты народной медицины:

  • Переступень, бриония белая или адамов камень – это травянистое растение издавна применялось народными целителями при лечении различных ревматических и артрологических заболеваниях, так как обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием. Для приготовления лекарственного средства понадобится измельченный сухой корень растения (200 г) и свиной жир (200 г). Все лечебные ингредиенты перемешиваются и отправляются на огонь на 5-7 минут. Целебная смесь остужается до комфортной температуры и наносится в обильном количестве на пораженное место. Курс лечения 2-3 недели.
  • Зимолюбка очень распространённое растение в народной медицине Сибири, Алтае и Кемеровской области. Смешав столовую ложку измельченного листа зонтичной зимолюбки с 2 ст. л. сока алоэ и 10 капель эфирного масла эвкалипта, можно получить замечательное средство лечения (мазь) при коксартрозе. Втирается мазь в пораженный участок 2-3 раза в день.
  • Облегчить страдание больного от чрезмерного натяжения мышечных связок и сухожилий при коксартрозе ТБС можно при помощи чистотела. 10 ст. л. сухого растительного продукта заливается 250 мл растительного масла, лучше оливкового. Настаивается лекарственный продукт 14-15 дней в сухом и тёмном месте. После процеживания, лекарственная смесь втирается в тазобедренный пояс утром и вечером. Протяженность лечения 2-3 недели.
  • Снять воспаление и припухлость с больных участков поможет настойка сирени. Стакан сиреневого цвета заливается 200 мл 96% спирта и выдерживается в тёмном месте 3-5 суток. Лекарство используется в качестве наружного применения как растирка. Рекомендуется ежедневно производить по два лечебных приёмов. Общий курс лечения таким составом определяет консультирующий врач-ревматолог или невропатолог.

Перед проведением лечебных процедур, рекомендуются согревающие ванны с морской солью или хвойными компонентами.

Важно! С особой осторожностью к предлагаемым рецептам, следует относиться людям с повышенной чувствительностью к лекарственным травяным растениям, которые вызывают у них аллергическую реакцию.

 

Диетотерапия при коксартрозе

Правильное питание – это немаловажный элемент в комплексном лечении остеоартроза тазобедренного сустава, так как ослабленным дистрофией мышцам и костно-суставным сегментам необходимо особое внимание. Именно во время дегенерации тканевых структур хряща, необходимо качественное, полноценное, а главное минерализованное питание.

Организму требуется насыщение витамином D и кальцием.

Что же советуют диетологи в этом случае? Необходимую порцию витамин и минералов можно получить в обычных продуктах питания, например:

  • В овощах, кроме томатов.
  • В зелени – петрушка, сельдерей.
  • В натуральных продуктах пчеловодства.
  • В кисломолочных продуктах – кефир, ряженка, творог.
  • В орехах и бобовых культурах.

Особое кулинарное предпочтение следует отдавать тем натуральным продуктам питания, в которых содержится природный коллаген. Прежде всего, это морепродукты и хрящи мясной и рыбной продукции. Кроме того, очень полезен обычный желатин.

Долгое, но очень подробное видео о рецептах сохранения хрящевой ткани при помощи питания:

Диетологи всего мира советуют исключить продукты питания с насыщенным содержанием соли, жира и консервированных ферментов. Больным людям не рекомендуется жареная и копченая пища. При приготовлении продуктов, наиболее предпочтительней их термическая обработка – варка, готовка на пару.

Резюме

Лечение коксартроза любой степени – это сложный и долгий процесс, который требует особого терпения от человека. Чтобы избежать лечения клинической патологии, требуется совсем не много. Прежде всего, необходимо соблюдать правила здорового образа жизни, в том числе, повысить требования к собственной гигиене.

Среди прочих условий, человеку необходимо:

  1. Периодически осматриваться у профильного специалиста.
  2. При врожденной патологии – дисплазии тазобедренного сустава, лечение болезни нужно начинать с самого раннего возраста.
  3. Не следует подвергать свой организм испытанием переохлаждения или перегрева, а также избегать инфекционно-бактериального поражения.
  4. Людям, страдающим от ожирения, необходимо сбрасывать лишний вес, так как один потерянный килограмм, это снятие четырёхкратной нагрузки на бедро.
  5. Физически неподготовленному человеку следует избегать активных действий: прыжков, бега, подъёма тяжестей и т. д.
  6. Гармоничному развитию тазобедренного сустава, способствует езда на велосипеде и плаванье.
  7. Рекомендуются прогулки по ровной поверхности, избегайте неровностей и склонов.
  8. Ежедневное выполнение гимнастических упражнений, включающих растяжку и мышечное расслабление, помогут держать опорные сегменты костного скелета в тонусе.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи