Генерализованный остеоартроз: лечение первичного и вторичного типа

загрузка...

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание является одной из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, генерализованный остеоартроз ухудшает все показатели качества жизни у пациентов и приводит к значительным затратам на лечение.

Факт! Чем больше суставов поражено – тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Общие сведения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без какой-либо конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.

Примечательно, что при генерализованном типе в патологический процесс вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Отметим, что проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.

Любопытно! При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологический процесс вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный) – врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».

Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

Принципы диагностика

загрузка...

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения как минимум трех групп суставов, а также результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза.

Клинические симптомы Боль Вначале появляется при активных движениях, ходьбе, выполнении привычной работы. На более поздних стадиях болезни сохраняется постоянно и доставляет человеку массу страданий. Типичны «стартовые боли», возникающие в начале движения.
Чувство скованности Проявляется трудностями при сгибании и разгибании суставов. Как правило, появляется вместе с болью после тяжелой физической нагрузке. Может возникать по утрам и сохраняться не более 30 минут.
Трудности при выполнении привычных действий Больным становится тяжело ходить, делать работу по дому и выполнять свои профессиональные обязанности.
Деформация суставов На поздних стадиях поврежденные суставы деформируются. По краям суставных щелей образуются плотные утолщения, болезненные при пальпации. В области межфаланговых суставов кистей появляются узелки Бушара и Гебердена.
Результаты визуализирующих методов исследования Рентгенография На начальных стадиях рентгенологическое исследование малоинформативно. Позже на снимках можно увидеть сужение суставной щели и костные разрастания – остеофиты. Для тяжелого артроза характерно появление остеосклероза и деформации костей.
МРТ Позволяет выявить характерные симптомы остеоартроза на начальных стадиях. На МРТ четко визуализируются мелкие дефекты хрящевой ткани и скопившаяся в случае синовита жидкость в суставной полости.
Артроскопия Дает возможность рассмотреть изменения суставов изнутри. Отметим, что диагностическая артроскопия может превращаться в лечебную. Это происходит тогда, когда врачам нужно удалить из суставной полости фрагменты разрушенных хрящей.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лабораторная диагностика

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Любопытно, что повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением и сопутствующим синовитом.

Любопытно! Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие и играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом ІІ типа.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. К сожалению, пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Факт! Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжено с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает тот факт, что деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных суставов. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега и ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологический процесс межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности

Что касается медикаментозного лечения, оно необходимо для купирования болевого синдрома и торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспалительных процессов.

Препараты, которые назначают при остеоартрозе:

  • Немедленного действия (НПВС и кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность и улучшить функции суставов. К сожалению, эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания.
  • Структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, тем самым замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Любопытно! Для борьбы с остеоартрозом крупных суставов также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция и активной резорбцией костной ткани. Отметим, что выявить остеопенический синдром у пациентов можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны и на обычных рентгенограммах.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Поскольку остеопения усугубляет течение недуга, борьба с ней является важной частью лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА нередко назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи