Почему появляется боль в спине?

Боль в спине

Сложно переоценить актуальность данной проблемы. Боль в спине, одна из самых частых жалоб, предъявляемых пациентом при посещении таких врачей, как невролог, хирург, травматолог-ортопед, ревматолог и т. д. Боли в различных отделах позвоночника могут появляться у разных групп населения. У подростков в период интенсивного роста и физических нагрузок часто имеются жалобы на периодические неприятные ощущения в пояснице, межлопаточной области. У лиц среднего возраста боли в спине обычно связаны с особенностями работы и образа жизни (водители, грузчики, офисные работники). Естественно, данная проблема часто беспокоит пожилых людей.

Причины болевого синдрома

  • Травмы позвоночника (повреждения связочных структур, переломы позвонков);
  • Заболевания почек;
  • Врожденные особенности строения позвонков (апофизит, болезнь Бехтерева и т. д.);
  • Различные кифотические, сколиотические и комбинированные нарушения осанки;
  • Перегрузка мышц спины в результате неадекватной физической нагрузки;
  • Болезни стоп (выраженное продольное и (или) поперечное плоскостопие);
  • Укорочение одной из конечностей;
  • Онкологические заболевания.

Причины появления болевого синдрома в различных участках спины можно перечислять очень долго, но в данной статье речь пойдет о самой частой из них — остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз позвоночника, как самая распространенная причина боли в спине

Остеохондроз позвоночника – собирательное понятье, включающее в себя патологию всех структурных элементов, составляющих позвоночный столб. В процессе задействованы костные структуры, к которым относятся тела позвонков и их отростки. В результате остеопороза снижается костная плотность, происходит компрессия тел позвонков. Нередко в области позвонков появляются костные разрастания — остеофиты также являющиеся признаками остеохондроза. Хрящ, покрывающий суставные поверхности позвонков и связочные структуры, подвергается дегенеративным изменениям при данном заболевании. Ну и, конечно же, в патологическом процессе задействованы межпозвоночные диски, смещение которых вызывает так называемые протрузии и грыжи.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз всегда поражает все отделы позвоночника так, как является системным заболеванием, но чаще всего в большей степени задействован один из отделов (шейный, грудной или поясничный).

Симптомы остеохондроза

Шейный отдел позвоночника: кроме собственно болей в данной области, имеется ограничение движений в шее. За счет сдавления сосудов, проходящих вдоль позвоночного столба, обычно присутствуют головные боли, головокружения, периодическое чувство мелькания «мушек» перед глазами. В ряде случаев, появляются боли в плечевом суставе, в области плеча и предплечья, онемение, снижение силы одной из рук.
Если в наибольшей степени страдает грудной отдел позвоночника, то присутствуют боли в межлопаточной области. Нередко имеется плотный болезненный участок, который можно определить пальпаторно (при ощупывании).

Одним из частых симптомов поражения грудного отдела позвоночника является так называемая межреберная невралгия, проявляющаяся болями по ходу одного или нескольких межреберий.

Болит спина у женщины

Поясничный отдел позвоночника задействован наиболее часто. Присутствуют ноющие постоянные боли в пояснице, которые могут усиливаться после физической нагрузки или при длительном статическом положении. Боли могут отдавать (иррадиировать) в область ягодицы и в одну из нижних конечностей. При сдавлении корешка спинного мозга отеком или межпозвоночной грыжей ,кроме болей в ноге появляется также ее онемение, снижение силы мышц.

Инструментальная диагностика

Стандартным, самым распространенным исследованием при болях в спине является рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Рентген позволяет выявить признаки артроза межпозвоночных суставов, деформации позвоночного столба, переломы позвонков, аномалии развитие, наличие остеофитов и т. д.

Для уточнения диагноза, особенно при подозрении на компрессионные переломы тел позвонков нередко назначают спиральную компьютерную томографию.

Рентгеновское исследование и спиральная компьютерная томография, к сожалению, не визуализируют мягкотканый компонент. Для выявления протрузий, межпозвоночных грыж, признаков сдавления корешков спинного мозга, сужений и стеноза спинномозгового канала незаменимым является проведение магнитно-резонансной томографии. Понадобится провести УЗИ надпочечников для исключения патологий внутренних органов.

Наличие остеопороза тел позвонков определяется после проведения рентгеновской или ультразвуковой денситометрии и лабораторного исследования на содержание ионизированного кальция.

Боль в пояснице у мужчины

Консервативное лечение боли в спине при остеохондрозе

Для поведения эффективной терапии болевого синдрома при остеохондрозе необходим комплексный подход. Только при применении этапного многокомпонентного лечения будет получен благоприятный результат. Далее представлен обзор основных методик борьбы с болью при заболеваниях позвоночника.

  • Гимнастика, лечебная физкультура. Практический в любом возрасте и при большинстве форм остеохондроза необходимо ежедневно выполнять те или иные комплексы упражнений для укрепления мышц спины. Пациент должен сформировать прочный «мышечный корсет» и тем самым снять избыточную нагрузку с позвоночника и межпозвоночных дисков.
  • Массаж призван помочь сформировать равномерный тонус мышц спины, улучшить кровообращения в данной области, уменьшить воспалительные явления. В некоторых случаях показано проведение мануальных остеопатических техник.
  • Неотъемлемой частью лечения боли в спине являются физиотерапевтические процедуры. Эффективно проведение ударно-волновой терапии, магнитолечение, электрофорез с гидрокортизоном.
  • В качестве неотъемлемого компонента комплексной терапии проводится кинезиотейпирование позвоночника, позволяющее уменьшить болевой синдром, улучшить лимфоотток и кровообращение.
  • Во многих случаях, в качестве дополнительной поддержки, применяют специальные бандажи для грудного, поясничного отдела позвоночника.
  • Если у пациента имеется плоскостопие, применяются индивидуальные ортопедические стельки.
  • При выраженных болях в спине не удается обойтись без применения медикаментозной терапии. В острый период назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Кроме того, применяют миорелаксанты, различные витаминные препараты (в частности витамины группы В), хондропротекторы.

Показания к оперативному лечению

Оперативное лечение собственно заключается в удалении межпозвоночной грыжи, сдавливающей корешок спинного мозга и тем самым вызывающей появление болей в спине, онемение и снижение силы в конечностях.

Оперативное лечение показано при наличии, подтвержденной в процессе выполнения магнитно-резонансной томографии, межпозвоночной грыжи, которая не поддается консервативному лечению.

Заключение

Для того, чтобы справиться с такой злободневной проблемой, как боли в спине, необходимо своевременное выявление причин болевого синдрома и проведение квалифицированного лечения. Абсолютно необходимо при первых признаках проблемы обратиться к врачу, самолечение недопустимо. После проведения первоначального курса лечебных мероприятий, важно не забывать о поддерживающей терапии, в которой ведущее значения имеет самостоятельная гимнастика, лечебная физкультура, посещение бассейна, применение ортопедических приспособлений (бандажи, индивидуальные ортопедические стельки). При правильном подходе к лечению, в большинстве случаев, удается справиться с данной проблемой.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи