Мазь Диклофенак: характеристики, особенности использования, дозировка, цена

Мазь с активным ингредиентом диклофенаком используется для лечения артритов, артрозов, остеохондрозов. Препарат для наружного применения оказывает выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. После его нанесения быстро исчезают боли в суставах и спине, рассасываются отеки и гематомы. Но у мази Диклофенак довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому использовать ее для лечения следует только по назначению врача.

Состав и форма выпуска препарата

Мазь Диклофенак — густая масса белого цвета с легким желтоватым оттенком и специфическим запахом диметилсульфоксида. Лекарственное средство производится многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками в концентрации 1%, 2 %. Оно расфасовано в алюминиевые тубы по 30, 40, 50 г. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный ингредиент препарата — диклофенак натрия. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

• диметилсульфоксидом;
• макроголом;
• пропиленгликолем.

Отсутствие в составе мази жирных компонентов объясняет быструю абсорбцию натрия диклофенака в очаги воспаления. Обезболивающее действие мази проявляется через несколько минут после ее нанесения.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Мазь Диклофенак включена в клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных средств. Ее активный ингредиент блокирует циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления (простагландинов, цитокинов, брадикининов) из арахидоновых кислот. Это обусловливает разноплановое терапевтическое действие препарата:

• купирование острых и хронических воспалительных процессов;
• снижение выраженности болевого синдрома;
• профилактика отеков за счет блокирования миграции лейкоцитов и макрофагов в воспалительные очаги.

Использование мази Диклофенак помогает избавиться от утренней припухлости и скованности движений, болей в суставах, мышцах, позвоночнике.

Натрия диклофенак связывается преимущественно с альбуминами — белками плазмы крови. Он распределяется, накапливается в мягких тканях, но самая высокая концентрация создается в пораженных патологиями суставах. Активный ингредиент мази метаболизируется клетками печени, а затем выводится из организма с мочой и желчными кислотами.

В каких случаях применяют?

Мазь Диклофенак назначается пациентам для лечения всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показаниями к применению становятся:

• ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический, инфекционный артрит;
• деформирующий остеоартроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• бурсит, синовит;
• тендинит, тендовагинит;
• эпикондилит, периартрит;
• контрактуры любой локализации;
• ревматизм;
• шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз.

Препарат включают в терапевтические схемы при травмах — переломах, вывихах, растяжениях мышц, полных или частичных разрывах связок, сухожилий. Он используется в послеоперационный период для купирования болей.

Инструкция по применению и дозировка мази Диклофенак

Разовые, суточные дозы мази Диклофенак рассчитывает лечащий врач. Он определяет длительность терапевтического курса, кратность нанесения наружного средства. Врач обязательно учитывает вид диагностированной патологии, тяжесть и форму ее течения, возраст пациента, общее состояние его здоровья.

Для взрослых

В терапии взрослых лекарственное средство используется до 4 раз в день. Его наносят тонким слоем на область боли и воспаления, втирают легкими массирующими движениями. Для лечения коксартроза, поражающего тазобедренные суставы, необходимо около 4 см полоски мази, извлеченной из тубы. Устранить боль в фалангах пальцев поможет нанесение 1-1,5 см наружного средства. Продолжительность лечения — 10-21 день.

Для детей

Дозы для детей рассчитываются врачом в соответствии с их возрастом и весом. С 6 до 12 лет разрешено использовать препарат только 2 раза в день. Длительность терапевтического курса — 5-10 дней. Относительно недавно в продаже, помимо мази, Диклофенак появился одноименный гель с концентрацией действующего вещества 5%. Такое наружное средство использовать для лечения детей до 12 лет нельзя. Следует применять 1% мазь.

При беременности и лактации

Мазь Диклофенак не назначается в период лактации. При необходимости грудное вскармливание следует на время прекратить. Она запрещена в 3 триместре беременности. На более ранних сроках вынашивания ребенка применять препарат можно только с разрешения лечащего врача в сниженных дозировках после оценки его пользы для матери и потенциального риска для плода.

Последствия передозировки

Так как активный ингредиент мази Диклофенак накапливается в основном в воспалительных очагах, то развитие системных побочных реакций маловероятно. Это происходит только при случайном проглатывании препарата. Антидота не существует, поэтому пострадавшему назначается промывание желудка для стимуляции рвоты, а затем проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению мазью Диклофенак — «аспириновая триада», для которой характерно появление приступов бронхиальной астмы, ринита в острой форме и крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или любого НПВС. Препарат не включают в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его ингредиентов. Запрещено использовать средство при лактации, в 3 триместре беременности, в лечении детей до 6 лет.

При бронхиальной атме использовать Диклофенак запрещено!

Относительные противопоказания — хроническая сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови, тяжелые патологии печени, почек, желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма.

Возможные побочные эффекты

Крайне редко, обычно при нарушении режима дозирования, несоблюдении врачебных рекомендаций возникают системные побочные реакции. Они проявляются приступами удушья, бронхоспазмами, крапивницей, гиперчувствительностью, ангионевротическими отеками. Чаще возникают местные аллергические реакции. Их характерные симптомы: раздражение и припухлость кожи, сыпь, зуд, шелушение, реже — фотосенсибилизация.

Особые указания

Нельзя наносить мазь Диклофенак на кожу при наличии на ней повреждений — ссадин, трещин, порезов. Это значительно повысит вероятность развития системных побочных реакций. Во время лечения для профилактики фотосенсибилизации, нарушения пигментации рекомендуется не проводить много времени под открытым солнцем.

Если спустя 3-4 дня постоянного использование препарата самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует дозы или заменит мазь более эффективным аналогом.

Взаимодействия с другими лекарствами

Нельзя использовать мазь Диклофенак одновременно с препаратами, провоцирующими фотосенсибилизацию. Если в лечебные схемы включены несколько средств для наружного применения, то наносить последующее следует через полчаса после втирания предыдущего. Иногда больные приобретают мазь Диклофенак не по назначению врача. Необходимо поставить его об этом в известность из-за риска передозировки. Врач может снизить дозы системных НПВС, чтобы уменьшить фармакологическую нагрузку на организм пациента.

Условия хранения и срок годности

Срок годности мази с диклофенаком составляет 2 года. После нарушения целостности герметичной тубы он ограничивается 2-3 месяцами. Препарат хранят в темном месте при комнатной температуре. Доступ маленьких детей к лекарственному средству должен быть ограничен. Нельзя его использовать при изменении цвета, запаха, консистенции. Допускается хранение мази при 10 °C, но замораживать ее нельзя.

Стоимость препарата

Цена мази Диклофенак зависит от производителя, концентрации действующего вещества, фасовки. Упаковка с 30 г 2% наружного средства стоит около 40 рублей.

Чем можно заменить

Структурными (идентичными по составу) аналогами препарата являются Долгит, Ортофен, Диклобене, Диклак, Диклоген. Сходное лечебное действие оказывают мази и гели с нестероидными противовоспалительными компонентами кетопрофеном, мелоксикамом, индометацином, ибупрофеном, кеторолаком, нимесулидом.

Похожие статьи

Отложение солей на шее: лечение и профилактика вдовьего горбика

Самые эффективные препараты для лечения остеопороза: список названий

Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы

Народные средства лечения боли суставов пальцев рук