Виды фиксирующих бандажей для плечевого сустава

 

Плечевой бандаж — медицинское приспособление, предназначенное для разгрузки и фиксации плечевых сочленений. Показаниями к его длительному ношению становится нестабильность связочного аппарата сустава, травма при занятиях спортом, артрит и артроз. Плечевые бандажи часто используются в послеоперационный период для быстрой реабилитации пациентов. Выбором фиксирующего приспособления занимается только врач. Он оценивает результаты инструментальных исследований, учитывает степень повреждение суставных структур. Немаловажное значение имеет и удобство ношения плечевого бандажа.

Основные функции медицинского приспособления

Для этого сустава характерны постоянные интенсивные нагрузки в результате движения верхней конечности. Если функциональная активности руки снижается, в первую очередь обследуется именно плечевое сочленение. Ношение бандажа рекомендуется травматологами не только для иммобилизации, но и для снижения нагрузок, например при активных занятиях спортом. Он обеспечивает умеренную фиксацию, то есть одновременно стабилизирует сустав и разгружает его связочно-мышечный аппарат. Бандаж на плечевой сустав выполняет следующие функции:

  • поддерживает сочленение и руку, ускоряя регенерацию поврежденных тканей;
  • предотвращает избыточную подвижность сустава, способную спровоцировать дальнейшее травмирование;
  • не допускает возникновение дискомфортных ощущений при движении рукой, поворотах или наклонах.

Ношение фиксирующих приспособлений ограничивает динамику поперечнополосатой мускулатуры, что положительно влияет на состояние связок. Они значительно травмируются при вывихах, особенно абдоминального конца ключицы. Для их восстановления необходима полная неподвижность, иначе возникают рецидивы патологии, сопровождающиеся сильными болями. Ортез часто используется для одновременной фиксации руки и плечевого сустава, так как при травмировании плеча любые движения верхней конечностью могут замедлить выздоровление. При необходимости применяются медицинские приспособления для полной иммобилизации всего грудного отдела позвоночника.

Бандажи из воздухопроницаемых материалов назначаются пациентам, у которых обнаружены быстро прогрессирующие дистрофические изменения в суставных структурах. Помимо приема НПВП, глюкокортикоидов и хондропротекторов требуется слабая фиксация плечевого сочленения. Такой метод консервативного лечения не позволяет деструкции нивелировать положительное действие фармакологических препаратов.

Впервые бандаж как отдельное медицинское приспособление был упомянут в рукописях, датированных 1700 годом до нашей эры. В знаменитых законах царя Вавилона Хаммурапи описана процедура ношения фиксирующего устройства, предупреждающего выпячивание паховой грыжи.

 
 

Показания и противопоказания к использованию

Мягкие бандажи для плечевого сустава и ортезы, снабженные твердыми вставками, назначаются травматологами практически при всех повреждениях связок, сухожилий, хрящевых и костных тканей. Ношение фиксирующих приспособлений на этапе реабилитации рекомендовано при переломах лучевой кости, вывихах и подвывихах ключицы. Вот общие показания к их применению:

  • воспалительный процесс в области плеча или руки;
  • ушибы, растяжения или разрывы связок, переломы, локализованные в верхней конечности или плече;
  • послеоперационный период, в том числе эндопротезирование;
  • острые и хронические суставные патологии;
  • профилактика травмирования при серьезных физических нагрузках или повышенной двигательной активности.
Вывих ключицы.

При различных хронических суставных патологий и серьезном травмировании руки или плечевого сочленения необходима длительная фиксация. Ношение бандажей из синтетических материалов, особенно в теплое время года, станет причиной возникновения опрелостей. Поэтому людям с чувствительной кожей следует выбирать медицинские приспособления из воздухопроницаемых материалов. Иногда у пациентов развивается аллергическая реакция при ношении ортеза. Ее могут провоцировать детали металлической конструкции или нити, входящие в состав ткани. В этом случае требуется приобретение другого бандажа.

Разновидности фиксирующих приспособлений

Бандажи плечевого сустава разняться сложностью конструкции, показаниями к использованию, ценой и даже доступностью. Приспособления, предназначенные для слабой фиксации, в широком ассортименте представлены на прилавках аптек и магазинов медтехники. А вот ортезы для иммобилизации больших участков плеча и грудной клетки можно приобрести по предварительному заказу. Проводятся замеры длины плеча, окружности бицепса, обязательно принимается во внимание рост человека. Немаловажное значение для правильного восстановления структур плечевого сустава имеет жесткость конструкции. В соответствии с этим параметром бандажи классифицируются следующим образом:

  • мягкие. При изготовлении таких фиксирующих приспособлений использовались эластичные материалы, хорошо пропускающих воздух. Мягкие бандажи надежно фиксируют плечевой сустав, лишь немного ограничивая его подвижность. Они подходят для постоянного ношения, крайне редко становятся причиной аллергических реакций;
  • полужесткие. В их конструкции есть металлические или пластиковые вставки для прочной фиксации сустава. Эти приспособления предназначены для ношения во время лечения острых или хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Травматологи рекомендуют использовать полужесткие бандажи в период реабилитации после вывихов и подвывихов ключицы, разрывов связок;
  • жесткие. Это самые надежные фиксирующие приспособления, прочно иммобилизующие плечевой сустав. Ортезы состоят из металлических и пластиковых деталей, скрепленных в жесткую конструкцию. Их ношение необходимо после вывихов с разрывами сухожилий и связок, сложных переломов.

Бандажи для плечевого сустава подразделяются на группы в зависимости от своего функционального назначения.

Поддерживающие

Мягкие плечевые бандажи используются в качестве профилактического средства при вероятности травмирования. Их применяют спортсмены или люди с заболеваниями суставов легкой степени. Они очень удобны для ношения, не видны под одеждой, не утрачивают поддерживающей способности даже при частых стирках. Но в то же время такие медицинские приспособления обеспечивают необходимый уровень компрессии на суставные структуры, включая связки, сухожилия и мышцы.

Самый часто используемый поддерживающий бандаж — повязка Дезо. Согнутая рука иммобилизуется за счет одного или двух ремней, переброшенных через плечо и широкого фиксатора. Повязка Дезо применяется только с лечебными целями и не пригодна для профилактики.

Фиксирующие

Фиксирующие приспособления — обычно полужесткие конструкции с пластинами, шинами, шарнирами, закрывающие определенные участки плеча и предплечья. Они надежно удерживают сустав, обеспечивая восстановление поврежденных тканей. При использовании такого бандажа полностью исключается возможность движения рукой или отведения плеча в сторону.  А с помощью шарниров можно задавать необходимые параметры угла между рукой и плечевым суставом.

Ограничивающие движения

Такое приспособление полностью закрывает поврежденное плечо и верхнюю часть предплечья. Полная иммобилизация обеспечивается также за счет широкого ремня, который продевается с противоположной стороны тела. Несмотря на прочность конструкции, качественный бандаж тонкий и не заметен под одеждой. Длину ремня можно регулировать, чтобы задать необходимую амплитуду движения. Травматологи рекомендуют носить их пациентам, которым была проведена хирургическая операция на ключице после ее вывиха или перелома.

Вид бандажа для плечевого сустава Стоимость, руб.
Ottobock 5055 Плечевой бандаж из терморегулирующего материала Акро Комфорт 8800
Экотен ФПС-01 Бандаж компрессионный фиксирующий плечевой сустав 2500
Бандаж плечевой с функцией ограничения подвижности левый Medi Omomed 5500
Бандаж плечевой согревающий Ottobock 7126 5900
Бандаж плечевой поддерживающий Косынка Тривес Т-8102 500
Бандаж, фиксирующий плечевой сустав (повязка Дезо) Т-8101 1100
Бандаж на плечевой сустав ORTO ASR 206 правый 2450

Виды материалов

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав, изготовленный только из хлопка или шерсти, очень удобен в ношении. Он не натирает кожу, хорошо пропускает воздух и оказывает умеренное согревающее действие. Но у такого бандажа есть и существенный недостаток — в процессе носки он быстро растягивается, утрачивает эластичность и перестает надежно фиксировать больной сустав. Продлить срок эксплуатации поможет стирка в прохладной воде и сушка на горизонтальных поверхностях.

Медицинские приспособления из неопрена отличаются бюджетной стоимостью и не теряют лечебных свойств при длительном использовании.  Синтетический материал надежно удерживает тепло в плече. Благодаря согревающему эффекту в поврежденных тканях:

  • ускоряется кровообращение;
  • нормализуются обменные процессы и регенерация.

Но неопрен практически не пропускает воздух и влагу, что негативно отражается на состоянии кожи. Решить проблему поможет поддевание под бандаж тонкой одежды из хлопка.

Современные материалы полиэстер и эластин сочетают все положительные качества неопрена, хлопка и шерсти. Они не растягивают при стирке, влаго- и воздухопроницаемы, гипоаллергенны. Но есть у бандажей из полиэстера и эластина один недостаток — довольно высокая стоимость.

 
 

Правильное использование бандажа

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав предназначен для длительного ношения, поэтому следует выбирать приспособление с минимальным содержанием синтетических материалов. Это особенно актуально для людей, склонных к развитию аллергии или имеющих в анамнезе дерматиты. Для лечения суставных патологий плеча, а также для быстрого восстановления после травмирования, используются наружные средства. Надевать бандаж следует только полной абсорбции кожей противовоспалительных или обезболивающих мазей. А после нанесения согревающих бальзамов с капсаицином, пчелиным или змеиным ядом нужно подождать 20-30 минут. Иначе в поврежденных тканях сильно повысится температура, возникнут дискомфортные ощущения — жжение и боль.

Опытные травматологи и ортопеды выбирают для пациента бандаж, ориентируясь на результаты рентгенологического исследования. Врач определяет длительность ношения, задает нужный угол между плечом и углом, корректирует длину и силу фиксирующего ремня. Абдукционный бандаж даже надевается в первый раз в присутствии травматолога, выставляющего предусмотренные в конструкции параметры. Продолжительность ношения полужестких и жестких ортезов варьируется от степени повреждений и скорости регенерации тканей. Обычно период реабилитации длится от 4 недель до 2 месяцев.

Бандажи для детей изготавливаются в соответствии со стандартами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Внутренние прослойки медицинского приспособления могут содержать необходимое для фиксации количество синтетики. Но все материалы, соприкасающиеся с кожей ребенка, должны быть только натуральными.

Пациентам с суставными патологиями назначаются физиотерапевтические процедуры, курсовой прием фармакологических препаратов, занятия лечебной физкультурой или гимнастикой. Такой комплексный подход существенно ускоряет выздоровление. Но отказ от ношения фиксирующего бандажа для плечевого сустава может стать причиной без результативности всех консервативных методик лечения. Только благодаря полной или частичной иммобилизации в организме запускаются сложные биохимические процессы, необходимые для сращивания костей, восстановления целостности связок и сухожилий.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи