Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов

 

Денситометрия представляет собой довольно информативное медицинское обследование, целью которого является измерение минеральной плотности костной ткани человека.

Данная процедура не инвазивная и вовсе безболезненная. С ее помощью врач может получить сведенья о содержании кальция в костях ребенка или взрослого человека. Это в свою очередь, позволит вовремя выявить остеопороз уже на начальных этапах его протекания.

Так проходит процедура.

Денситометрия может проводиться в разных участках опорно-двигательного аппарата человека, однако наиболее часто ее практикуют для исследования следующих суставов:

  • коленные суставы;
  • позвоночник;
  • тазобедренные суставы;
  • плечевые суставы.

Факт! Компьютерная либо комплексная денситометрия является в разы информативней, нежели обычные анализы крови и даже рентген. Подтверждают это не только врачи, но и также многочисленные отзывы пациентов.

Рассмотрим более детально виды денситометрии, что это за процедура, как она проводится, а также какие результаты показывает.

Задачи и суть исследования

Комплексная денсинометрия поможет выявить следующее:

  1. Наличие остеопороза у человека на разных стадиях протекания.
  2. Уровень плотности костной ткани пациента.
  3. Количество минеральных соединений в костях человека в любой области опорно-двигательного аппарата.
  4. Точная локализация переломов в позвоночнике, а также общее состояние позвоночного столба.
  5. Уточнение диагнозов по заболеваниям костей.
  6. Установление дальнейшего прогноза развития остеопороза, а также определение рисков перелома шейки бедра на несколько лет вперед.
  7. Оценка эффективности проводимой лечебной терапии.

Факт! Данная процедура выполняется без использования анестезии. Более того, она не оказывает вредного излучения на человека, поэтому считается безопасной.

Такой метод исследования основывается на воздействии ультразвукового или рентгеновского излучения. В ходе процедуры данные считываются датчиками и после передаются на компьютер. Далее специальная программа определяет уровень плотности костей человека.

Помните! Компьютерная денситометрия по праву считается наиболее точной и информационной методикой для выявления остеопороза у человека, который протекает на начальных стадиях. Обосновано это тем, что воздействие лучей при этом способно определить даже незначительные отклонения в костных структурах (есть возможность выявить даже 2 % потерю кальция, что говорит о высокой точности исследования).

Денситометрия: как делают

То, как проводится денситометрия, зависит от конкретного вида исследования, а также определенного диагностируемого участка тела человека.


Так как же производится обследование? Общий ход данной процедуры следующий:

  1. Пациенту нужно принять необходимое положение на специальном столе (оно указывается врачом в зависимости от конкретного исследуемого участка).
  2. Если обследуются тазобедренные суставы, то ноги человека укладываются в фигурную скобу.
  3. После человеку нужно лежать неподвижно. В зависимости от того, какой именно метод денситометрии используется, общая длительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.
  4. В ходе диагностики врач может попросить человека задержать дыхание.
  5. Луч рентгена во время процедуры может проходить по 3 точкам кости.

 

Помните! То, как часто можно делать такую процедуру, определяется для каждого человека индивидуально, исходя из его общего состояния здоровья и наличия предрасположенности к заболеваниям костей.

Рентгеновская денситометрия

На сегодняшний день практикуется два вида денситометрии, а именно:

  • ультразвуковая процедура;
  • рентгеновское обследование.

Ультразвуковой метод такой диагностики – это обследование без использования лучей. Благодаря полной безопасности процедуры, данный вид денситометрии разрешен к частому использованию даже беременным женщинам и мамам в период лактации.

Практикуется такое исследование с помощью специального денситометра, который может измерять скорость прохождения ультразвука по костям человека. Данный показатель в свою очередь, фиксируется датчиками и перерабатывается в программе компьютера.

Факт! Чаще всего ультразвуком исследуют пяточную кость пациентов.

Выделяют следующие преимущества ультразвукового типа диагностики:

  1. Процедура длиться до пятнадцати минут.
  2. Отсутствие вредного излучения или какого-либо другого негативного воздействия на организм.
  3. Доступность в цене.
  4. Точность диагностической процедуры.
  5. Нет необходимости в специальной подготовке человека.
  6. Возможность проводить исследование как для первичной диагностики, так и для контроля уже проведенной лечебной терапии и оценивания ее эффективности.

Важно! Если врачу не удалось получить достаточной информации от ультразвукового обследования костей, то тогда по его назначению производиться рентгеновская денситометрия.

Более точным методом диагностики считается рентгенологическая денситометрия. Во время данной процедуры на костную ткань человека направляются рентгеновские лучи. Именно они просчитывают количество минеральных веществ в костной ткани, что позволяет определить ее плотность.

Следует отметить, что лучи рентгена могут выявить даже незначительные отклонения в костях. Более того, при денситометрии оказывается гораздо меньшее излучение, нежели при обычном рентгене, поэтому негативное воздействие на организм при этом минимальное.

Наиболее часто рентген используют для обследования плотности костей позвоночника, запястий и тазобедренного сустава. Также такую процедуру можно проводить и для остальных областей опорно-двигательного аппарата человека.

Вследствие того, что такой вид денситометрии все же оказывает на человека излучение от рентгена, которое может негативно воздействовать на организм, проводить его слишком часто не рекомендуется.

 

Важно! Нельзя точно сказать, что лучше: ультразвуковая или рентгенологическая денситометрия, так как у обоих данных видов процедур есть свои плюсы и минусы. Несмотря на это, более информационным методом считается именно исследование костей с помощью рентгена.

Где можно сделать денситометрию

Сегодня уже есть множество медицинских диагностических центров, где можно пройти денситометрию. При этом важно помнить о том, что особое внимание нужно обращать не только на клинику, но и также на квалификацию оператора, поскольку именно от него во многом будет зависеть то, как в конце процедуры он расшифрует результаты.

Лучшими клиниками для выполнения такого обследования являются:

  1. Инвитро.
  2. Семейный доктор.
  3. Медси.
  4. Патеро клиник.

Результат денситометрии

Человеку, который проходит данное обследование впервые, нужно разобраться в том, что показывает денситометрия, а также какие стандарты плотности костей выделяют врачи. Таким образом, главными показателями денситометрии являются:

  1. «Т» — это показатель плотности ткани по сравнению с нормой. В таком случае, нормальным показателем для молодых людей будет 1 балл и выше.
  2. «Z» — это плотность ткани в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Помните! Для взрослого и ребенка врачи используют разные шкалы для оценивания результатов плотности тканей.

Расшифровка полученных результатов возможна по следующей таблице:

Показатель

Значение

от +2,5 до -1 показатели нормы
от -1,5 до -2 развитие остеопении
-2,0 и ниже остеопороз
менее чем -2,5 и перелом тяжелая форма остеопороза

После полученных результатов исследования человеку нужно обратиться к ревматологу, который подберет для него необходимый курс лечебной терапии, в зависимости от показаний и запущенности недуга.

В свою очередь, традиционная схема лечения остеопороза предусматривает следующее:

  1. Назначение препаратов для предотвращения дальнейшей потери кальция из костей. Для этой цели могут использоваться лекарства Алостин, Верпена и производные от них препараты.
  2. Лекарства для затормаживания потери костной массы (Бонефос, Ксидифон).
  3. Средства для стимулирования формирования костной ткани (Остеогенон).
  4. Назначение гормональных препаратов практикуется при выраженном остеопорозе.
  5. Препараты с кальцием, а также поливитамины (Элевит, Комплевит).

В том случае, если у человека уже случился перелом кости, то тогда ему может быть произведена фиксация конечности с помощью гипса. В более запущенных случаях больному требуется оперативное вмешательство.

 

Показания

Основными показаниями к проведению денситометрии являются следующие состояния:

  1. Женщины в период менопаузы. Особенно важно при этом проводить исследование костей при раннем наступлении данного состояния.
  2. В профилактических целях исследование проводиться женщинам старше 40 лет. Что касается мужчин, то для них ежегодно проводить такую процедуру желательно после 60 лет.
  3. Наличие травм или переломов костей в анамнезе. Особенно важно провести диагностику плотности костей при переломе позвоночника или тазобедренных суставов, поскольку именно они чаще всего разрушаются под влиянием остеопороза.
  4. Наличие тяжелых заболеваний щитовидной железы и гормональные сбои.
  5. Женщины, которые перенесли удаление яичников (они находятся в повышенной зоне риска к развитию остеопороза).
  6. Пациенты, близкие родственники которых страдали от остеопороза.
  7. Люди, которые в течение длительного периода времени принимали лекарственные средства, влияющие на вымывание кальция из костей.
  8. Лица, страдающие от длительного алкоголизма, а также курильщики со стажем.
  9. Люди, которые имеют плохо сбалансированный рацион питания с нехваткой полезных веществ и кальция в особенности.
  10. Мужчины и женщины невысокого роста, которые имеют низкую массу тела.
  11. Пациенты, практикующие голодание в лечебных целях или для похудения.
  12. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  13. Пациенты, которые регулярно оказывают на организм чрезмерные физические нагрузки.

Более того, дополнительными показаниями к необходимости денситометрии являются:

  • наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз разной степени запущенности, грыжа и т.п.);
  • нарушение обмена веществ;
  • повышенная ломкость костей;
  • боль в спине, которая имеет неопределенную этиологию;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • тяжелые эндокринные заболевания;
  • общий контроль эффективности проводимой лечебной терапии при диагностировании остеопороза у человека;
  • длительное лечение психотропными препаратами или гормональными контрацептивами;
  • период планирования беременности;
  • ожирение;
  • люди, которые часто пьют кофе.

Противопоказания

Ультразвуковой тип денситометрии считается безопасным для человека, поэтому он не имеет существенных противопоказаний к проведению.

Что касается рентгенологического исследования, то по причине лучевого воздействия его нельзя выполнять женщинам в период вынашивания ребенка, а также мамам при лактации.

В том случае, если пациент имеет тяжелые хронические заболевания, то перед исследованием он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Денситометрия костей

Как правило, денситометрия костной ткани (ультразвуковая, компьютерная) назначается ревматологом, однако, учитывая конкретное состояние человека, рекомендовать данную процедуру могут следующие специалисты:

  1. Эндокринолог.
  2. Гинеколог.
  3. Ортопед.
  4. Хирург.

В том случае, если диагностику состояния костной ткани назначает эндокринолог или гинеколог, это может значить, что специалист хочет удостовериться в первопричине заболевания человека и наличия у него осложнений.

Важно отметить, что наиболее подробно узнать о том, что показывает денсинометрия (что это такое вообще) и как она проводиться можно у специалиста, выполняющего такое исследование. Более того, именно он даст рекомендации человеку о том, как подготовиться к денситометрии.

Также, проконсультироваться о том, как проходит денситометрия и как ее делают для диагностики состояния разных суставов, можно у опытного ревматолога.

Подготовка к денситометрии

Выделяют следующие особенности подготовки пациентов к обследованию костей:

  1. В том случае, если основной задачей обследования является диагностирование остеопороза, то тогда за несколько дней до процедуры человеку следует прекратить принимать кальций в любых дозах, а также прочие препараты, способствующие укреплению костей.
  2. Перед исследованием пациенту желательно снять с себя все украшения, а также проследить за тем, чтобы на одежде не было никаких металлических предметов (пуговицы, молнии и т.п.).
  3. Если женщина беременна, то перед процедурой ей важно сообщить об этом врачу. Также нужно убедиться в том, что у человека отсутствуют прочие противопоказания к исследованию.
  4. Если ранее человеку уже проводили рентгенографию с применением контрастного вещества, важно предупредить диагноста об этом.

 

Плотность костей при денситометрии

Некоторые пациенты опасаются негативного воздействия после такого обследования, однако при этом важно отметить, что плотность костной ткани при денситометрии не страдает, ведь процедура не оказывает разрушительного влияния как суставы человека.

Многие люди не раз задавались вопросом о том, как часто можно делать денситометрию. Врачи при этом советуют проводить такое обследование на остеопороз два раза в год тем людям, которые находятся в повышенной зоне риска к развитию заболеваний костной ткани.

Что касается профилактики патологий суставов, то для оценки общей плотности костей выполнять данное исследование желательно раз в год.

Внеочередное проведение денситометрии может быть по показаниям у человека (боль, ухудшение работы суставов и т.п.). В любом случае, перед такой процедурой важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Денситометрия позвоночника

Исследование позвоночника, в частности, его поясничного отдела, рекомендуется выполнять при наличии грыжи, остеохондроза или ранее перенесенного перелома позвонков у человека.

Более того, рентгеновская денситометрия должна практиковаться два раза в год при наличии воспалительных патологий в позвоночнике, сколиозе, а также дегенеративных поражениях крупных суставов (к примеру, при артрозе шейки бедра), которые способны оказывать негативное воздействие на весь опорно-двигательный аппарат человека.

Денситометрия при остеопорозе

Обследование на определение плотности костей позволит всесторонне изучить состав костной ткани человека. При этом, показатели при остеопорозе («Т» и «Z») будут -2,0 и ниже.

В том случае, если такое исследование на остеопороз выявит данное заболевание, то классифицироваться его степени будут по результатам анализов и заключении врача о проведенной диагностике пациента.

Помните! То, как часто можно делать денситометрию при уже выявленном остеопорозе, зависит от стадии запущенности заболевания, а также скорости его прогрессирования.

Цена на проведение денситометрии определяется ее видом, конкретной клиникой, а также областью предполагаемого обследования. Вследствие этого стоимость процедуры может значительно варьироваться. Многочисленные отзывы пациентов только подтверждают это.

Средняя стоимость данного исследования составляет 3500 руб. В некоторых клиниках цена может доходить до 6000 руб.

Пройдите денситометрию при болях в суставах, ведь своевременно выявленные заболевания способны значительно снизить риск развития опасных осложнений у человека.

Денситометрия коленных суставов

В отличие от обычного рентгена колена, денситометрия предоставит более подробную информацию о состоянии костной ткани данного сустава человека.

 

Исследование позволит выявить патологии коленного сустава еще в стадии зарождения, когда активного воспаления у больного пока не наблюдается. Это в свою очередь, даст врачу возможность как можно скорее подобрать для пациента нужный курс лечения и предотвратить дегенеративные поражения суставе, со всеми вытекающими от этого последствиями.

Профилактика развития остеопороза

Остеопороз приводит к истончению костей и повышению их хрупкости, что нередко провоцирует переломы у человека и длительный восстановительный период. Чтобы обезопасить себя от потери плотности костной ткани, человеку нужно придерживаться следующих рекомендаций врачей:

  1. Вести здоровый образ жизни. Таким образом, следует полностью отказаться от употребления крепких спиртных напитков, курения, а также приема кофе, поскольку данные вредные привычки способствуют удалению кальция и дальнейшему его выведению из организма.
  2. Придерживаться здорового питания, рацион которого будет богат кальцием, магнием и фосфором. Ежедневно в меню человека должны присутствовать мясо или рыба, зелень, злаковые, печень, ячные желтки и сыры. Также очень полезными для костей являются кисломолочные продукты, а именно: творог, кефир, сливки.
  3. Регулярно принимать кальций в таблетированной форме.
  4. Женщинам в период менопаузы важно принимать препараты с эстрогенами. Они обезопасят от развития недостатка половых гормонов и негативных последствий данного состояния.
  5. Регулярно оказывать на свой организм физические нагрузки, так как они будут способствовать укреплению костей и сохранению их плотности. При этом важно помнить, что если у человека уже развился остеопороз, то физическая активность при этом не будет столь эффективной.
  6. Насыщать организм витамином Д. Для этого рекомендуется хотя бы раз в год отправляться в солнечные регионы.
  7. Не допускать ожирения, а также критически низкой массы тела.
  8. Своевременно лечить любые хронические патологии, особенно заболевания почек, печени, ЖКТ и гормонные сбои в организме.
  9. Каждый год нужно обращаться к врачу и проводить диагностические процедуры по профилактической оценке плотности костей.
  10. Избегать жестких диет.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи