Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин в лечении суставных патологий

Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин используется в терапии воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Биологически активная добавка (БАД) от немецкого производителя содержит сульфаты хондроитина и глюкозамина. За счет их выраженного симптом-модифицирующего действия патологические процессы в суставах сначала затормаживаются, а затем полностью останавливаются. Более того, при последующих рентгенологических исследованиях выявляется улучшение состояния сочленения. БАД имеет широкий перечень противопоказаний, поэтому следует проконсультироваться с ортопедом, ревматологом или травматологом о целесообразности и безопасности лечения Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин.

Характерные особенности БАД

Практически все заболевания суставов и позвоночника начинаются с деструктивных изменений в хрящевых тканях. Гиалиновые хрящи постепенно разрушаются, запуская цепочку патологических процессов: воспаление, формирование костных наростов (остеофитов), резорбцию костных тканей. Первоочередной задачей врачей становится устранение боли, как при ходьбе, так и в состоянии покоя, а также купирование воспаления. Курсовой прием препаратов (опиоидных анальгетиков, НПВП, глюкокортикостероидов) позволяет справиться с этими проблемами. Теперь необходимо проведение этиотропного лечения, направленного на устранение причины заболевания. И вот здесь возникают трудности. Дело в том, что не существует препаратов, способных стимулировать деление клеток гиалиновых хрящей. Поэтому усилия врачей направлены на предупреждение дальнейшего разрушения хрящевых, костных и соединительнотканных структур (связок, сухожилий). Для этого пациентам назначаются БАД и препараты с хондропротекторами:

сульфатом хондроитина;
сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина;
гиалуроновой кислотой;
коллагеном.

И если лечебная эффективность двух последних хондропротекторов пока клинически не подтверждена, то терапевтическое действие хондроитина и глюкозамина установлено. Эти активные ингредиенты Доппельгерц Глюкозамин+Хондроитин — строительный материал хрящей. При комбинировании хондроитина и глюкозамина они взаимно усиливают лечебные свойства. Курсовой прием БАД не только стимулирует биосинтез хрящевого матрикса. Хондропротекторы постепенно накапливаются в суставных структурах и спустя несколько недель начинают оказывать анальгезирующее и противовоспалительное действие. Это позволяет снижать дозировки НПВП и глюкокортикостероидов, оказывающих многочисленные системные побочные эффекты. А в терапии суставных патологий легкой степени тяжести потребность в них полностью исчезает.

Разрушенная хрящевая поверхность.

Состав и форма выпуска

Биологически активная добавка выпускается в виде желатиновых капсул, каждая из которых содержит 0,75 г сульфата глюкозамина и 0,1 г сульфата хондроитина. Первичной упаковкой служат блистеры из металлизированной фольги с 10 ячейками. Вторичная упаковка — картонная коробка с приложенной аннотацией — содержит три блистера. БАД подлежит хранению в темном месте при температуре не выше 25°C. Ее следует беречь от детей, которых может привлечь необычный вид желатиновых капсул. Цена Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин капс. № 30 в аптеках — 450 рублей. Срок годности — 3 года от даты выпуска.

Фармакологическое действие

Указанная выше стоимость имеет немаловажное значение. Одной упаковки Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин хватает на месяц лечения. Но терапия хронических патологий суставов хондропротекторами продолжается от 2-3 месяцев до нескольких лет. Только при создании в суставной полости необходимой концентрации начинают проявляться симптом-модифицирующие и структурно модифицирующие эффекты БАД. Примерно через год регулярного приема отмечается сужение суставной щели на рентгенологических снимках.

Косвенным подтверждением терапевтических свойств Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин служит сохранность противовоспалительного и обезболивающего воздействия даже через месяц после его отмены.

Глюкозамина сульфат

Глюкозамина сульфат — моносахарид с самой солидной доказательной базой. Является естественным компонентом гликозаминогликанов, входит в состав синовиальной жидкости. Глюкозамин улучшает состояние хрящей, пораженных остеоартрозом или артритом в тяжелой форме. Под его влиянием происходит стимуляция синтеза хондроцитами (основными клетками хрящевой ткани) протеогликанов и гиалуроновой кислоты — важных элементов экстрацеллюлярного матрикса. Для хондропротектора характерны и другие положительные свойства:

снижение активности энзимов, разрушающих хрящевые ткани, в том числе и матриксных металлопротеиназ;
ингибирование коллагеназы, фосфолипазы — ферментов, усиливающих повреждение гиалинового хряща;
подавление синтеза окиси азота;
инициация фиксации серы (микроэлемента с мощным противовоспалительным действием) в процессе биосинтеза хондроитинсерной кислоты.

Важное свойство глюкозамина — предупреждение повреждения глюкокортикостероидами хондроцитов, а НПВП нарушения синтеза гликозаминогликанов. Применение этого хондропротектора делает хрящ более эластичным, благодаря удерживанию воды в его матриксе.

Хондроитина сульфат

Второй активный ингредиент Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин — сульфат хондроитина — также входит в клинико-фармакологическую группу симптоматических препаратов замедленного действия. Сульфатированный мукополисахарид — структурная единица протеогликанового комплекса, синтезируемого хондроцитами. Чтобы хрящевые ткани в организме человека функционировали полноценно, необходимо два условия:

достаточная выработка хондроцитов;
их адекватные метаболические свойства.

С этими задачами успешно справляется сульфат хондроитина. Наличие в его химической формуле карбоксильной и сульфатной групп объясняет выраженную гидрофобность. Это позволяет гиалиновому хрящу нормально функционировать, сохранять одновременно эластичность и прочность.

Фармакокинетика

После перорального приема капсул Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин они попадают в кишечник, где происходит растворение желатиновой оболочки и абсорбция (всасывание) действующих веществ. Биодоступность сульфата хондроитина — 12-14%, глюкозамина сульфата — 25%. Хондропротекторы метаболизируются в клетках печени (гепатоцитах) с образованием биологически неактивных метаболитов. В максимальном количестве ингредиенты обнаруживаются спустя 4 часа после приема капсулы. Хондроитин выводится через сутки, а глюкозамин — в течение 2,5 дней. Хондропротекторы эвакуируются в основном с мочой, и лишь небольшая их часть покидает организм с каловыми массами.

Показания и противопоказания к применению

Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин — биоактивная добавка, служащая дополнительным источником хондропротекторов. Это означает, что принимать ее можно и в профилактических целях. Она будет полезна людям, наследственно предрасположенным к развитию остеоартрозов, псориатического и подагрического артритов. Глюкозамин и хондроитин практически всегда входят в состав БАД для спортсменов. Их курсовой прием защищает связки, сухожилия, кости и суставы от травмирования при воздействии на них повышенных нагрузок. Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы следующие заболевания:

грудной, шейный, пояснично-крестцовый остеохондроз;
гонартроз;
спондилоартроз;
коксартроз;
артрит любой локализации и этиологии.

Динамика прогрессирования болезни.

БАД назначают пациентам для ускоренной регенерации (заживления) тканей при тендовагинитах, тендинитах, синовитах, бурситах. В травматологии также практикуется использование хондропротекторов на этапе реабилитации пациентов. Регулярный прием капсул способствует восстановлению всех структур опорно-двигательного аппарата. Их принимают при переломах, вывихах, подвывихах, разрывах связок и сухожилий.

Биоактивную добавку нельзя принимать больным фенилкетонурией — наследственным заболеванием, связанным с нарушением метаболизма аминокислот. Она не назначается детям, в период лактации и вынашивания ребенка, пациентам с серьезными заболеваниями печени и органов мочевыделения. Противопоказанием становится повышенная чувствительность к действующим веществам или для формирования желатиновой оболочки.

Режим дозирования

Продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Для восстановления поврежденных связок и сухожилий достаточно приема БАД в течение 2-3 месяцев. А вот при диагностировании остеоартроза 2 и 3 степени тяжести необходимо принимать Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин на протяжении 1-2 лет. Спортсмены употребляют биоактивную добавку курсами; после 2 месяцев использования следует 2-недельный перерыв.

Для предупреждения распространения суставной патологии достаточно принимать по 1 капсуле ежедневно во время еды. Ее нужно запивать водой, фруктовыми морсами или компотами, овощными соками. Нельзя нарушать целостность капсулы, растворять ее содержимое в напитках. Если возникают трудности с ее проглатыванием, то лучше приобрести в аптеках комплекс глюкозамина и хондроитина в виде порошков. Врач может назначить людям, занимающимся активными видами спорта, БАД в повышенных дозировках.

Побочные эффекты

В редких случаях во время лечения Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин наблюдаются системные побочные проявления. Это происходит при нерегулярном приеме или нарушении рекомендованного врачом режима дозирования. Какие негативные эффекты могут возникать:

со стороны желудочно-кишечного тракта — расстройство перистальтики (запор или диарея), повышенное газообразование, боли в области эпигастрия, отсутствие аппетита;
неврологические нарушения — головные боли, головокружения, бессонница;
отеки различной локализации;
болезненные ощущения в руках и ногах;
тахикардия.

Иногда отмечаются и местные побочные действия хондропротекторов. Клинически они проявляются в аллергической реакции по типу крапивницы. Кожа отекает, краснеет из-за переполнения кровью поверхностно расположенных мелких сосудов, появляются высыпания и кожный зуд.

Аналоги Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин	Цена в аптеках
Глюкозамин-Максимум №30	490
Терафлекс №60	1600
Артра №120	2000
Глюкозамин-Хондроитин комплекс №90	330
Солгар Глюкозамин Хондроитин Плюс №75	2500

Статистические данные

Национальным институтом здоровья США курировалось проведение мультицентрового рандомизированного исследования. В клиническом испытании принимали участие более полутора тысяч пациентов с гонартрозом различной степени тяжести. Их разбили на пять групп, каждая из которых принимала один из препаратов: капсулы с хондроитином, глюкозамином, комплексом хондроитин+глюкозамин или Целекоксиб (нестероидный противовоспалительный препарат). Пациенты одной группы употребляли плацебо. Так называется таблетка-«пустышка». Она не содержит лекарственное средство, но пациенты об этом в известность не поставлены. Эксперимент длился 24 недели, а критерием оценки стала интенсивность болей в коленном суставе. В результате исследования было установлено, что боли значительно ослабевали у пациентов, принимавших комплекс хондроитин+глюкозамин, по сравнению с теми, кто употреблял хондропротекторы по отдельности.

Таким образом, доказана терапевтическая эффективность Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин, проявляющего выраженную симптом-модифицирующую активность, заключающуюся в снижении интенсивности болевого синдрома, улучшении функционирования пораженного сустава.