Боль в суставах рук: причины и лечение, полный анализ проблемы

Боль в суставах рук — одна из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Ее появление может быть спровоцировано травмой, полученной при падении, прямом ударе, ушибе, длительном сдавливании. Дискомфортные ощущения нередко становятся и одним из первых симптомов развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Поэтому основные задачи врача — диагностирование заболевания, проведение терапии и профилактических мероприятий для предупреждения возможных рецидивов.

Для установления причины болевого синдрома используются инструментальные диагностические методы — рентгенография, артроскопия, КТ, МРТ. При подозрении на инфекционное происхождение патологии проводятся бактериологические, серологические исследования биологических образцов. Тактику лечения определяют вид обнаруженного заболевания, стадия его течения, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

МРТ суставов рук.

Почему необходимо обращение к врачу

Самый простой способ избавиться от боли в суставах рук (артралгии) — прием препаратов с анальгетическим действием. Это поможет улучшить самочувствие, ощутить себя здоровым. Но только на время. Частота появления болей будет увеличиваться, как и их выраженность. На начальной стадии любой патологии опорно-двигательного аппарата возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения. Спровоцировать их могут перемена погоды, интенсивные спортивные тренировки, тяжелая физическая работа. Артралгия в таких случаях длится недолго, исчезает после непродолжительного отдыха.

Но интенсивность воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса в суставах рук постепенно нарастает. Вскоре к болям присоединяются другие клинические проявления развивающихся патологий:

• ощущения скованности по утрам. Этот симптом сохраняется относительно недолго — 40-60 минут, а потом бесследно исчезает. Но вскоре тугоподвижность будет ощущаться в течение нескольких часов, а затем приобретет постоянный характер;
• отечность, припухлость суставов. Это один из признаков воспалительного процесса, протекающего непосредственно в синовиальной сумке или расположенных поблизости соединительнотканных структурах;

Отечность суставов кисти.

• гиперемированность (переполнение кровью сосудов) кожи над сочленением. Она краснеет, становится горячей на ощупь. Характерный симптом рецидива асептического или инфекционного воспалительного процесса;
• хруст, щелчки, потрескивание при сгибании или разгибании сустава. Звуковые явления могут быть вызваны схлопыванием пузырьков углекислого газа в суставной полости, но чаще указывают на разрушение хрящевых тканей, выстилающих костные головки;
• формирование в области сустава округлого, эластичного, болезненного уплотнения. Это не всегда свидетельствует об образовании злокачественной или доброкачественной опухоли. Уплотнение под кожей может появиться при многих воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологиях.

Если боль сопровождается одним из этих симптомов, то патология давно миновала начальную стадию. Необходимо срочно обратиться к врачу для незамедлительного проведения лечения, пока еще не возникли необратимые осложнения.

Характерная особенность клиники дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата — полное отсутствие симптоматики при постоянном разрушении гиалиновых хрящей. Боль на 2-3 стадии патологии сигнализирует о снижении функциональной активности сочленения, служит своеобразной защитной реакцией.

С ее помощью организм компенсирует утраченную работоспособность. Он защищает расположенные рядом с патологическим очагом костные, хрящевые мягкие ткани за счет усиления капиллярного кровоснабжения (гиперемия), мышечного спазма (тугоподвижность), формирования отеков (припухлость сустава). Принимая обезболивающую таблетку, человек просто исключает важнейшее звено защитного механизма. А интенсивность патологических процессов нарастает, провоцируя необратимое перерождение суставных структур.

Причины и провоцирующие факторы

Если не устранена причина дискомфортных ощущений в руках, то рецидив вскоре непременно произойдет. Но во многих случаях недостаточно даже избавиться от провоцирующей боль патологии. Опытный диагност обязательно разберется в причинах и ее развития. Например, стойкий болевой синдром возникает при синовите — воспалительном процессе в синовиальной оболочке.

При проведении лечения врач с помощью пункции извлечет накопившийся экссудат, обработает суставную полость антисептиками и глюкокортикостероидами. Артралгия исчезнет вместе с отечностью и скованностью движений. Но вскоре произойдет рецидив, так как не устранена причина самого синовита — эндокринное или метаболическое расстройство, нарушение кроветворения или остеопороз.

Травмы

В большинстве случаев боль появляется непосредственно в момент получения травмы. Она острая, пронизывающая, иррадиирущая в кисти, локти, предплечья, плечи. Спустя несколько часов в области повреждения формируются гематома и отек, а сустав существенно увеличивается в размере. После обращения за медицинской помощью проводится терапия, позволяющая восстановить все функции поврежденного сочленения. Но нередко пострадавший не оценивает серьезность травмы, лечится в домашних условиях мазями, а иногда даже народными средствами. Неудивительно, что через несколько недель или месяцев артралгия становится постоянной, а ее интенсивность неумолимо нарастает. Какие травмы предшествуют суставной боли:

• ушибы, прямые удары, длительная компрессия;
• суставные и внесуставные переломы, трещины в кости;
• вывихи и подвывихи;
• частичные или полные разрывы мышц, сухожилий, связок или их отрыв костного основания.

Вывих большого пальца на рентгене.

Неправильное лечение разрывов соединительнотканных тяжей приводит к неполноценному сращению их волокон. Функциональная активность сустава снижается — изменяется походка, нарушается осанка, даже после незначительных физических нагрузок возникают боли и мышечная усталость. В таких случаях консервативное лечение неэффективно — проводится хирургическая операция, обычно артропластика.

Сухожильно-связочный аппарат необязательно повреждается в результате прямого механического воздействия, превышающего пределы его прочности. Например, эпикондилит локтевого сочленения развивается из-за микротравмирования отдельных волокон сухожилия. Это происходит при длительном упоре сустава о твердую поверхность или совершении частых монотонных движений рукой. В группу риска входят маляры, работники на конвейерах, штукатуры, теннисисты, волейболисты, гольфисты. Постепенно повреждается все большее количество сухожилий, провоцируя острый или хронический воспалительный процесс.

Воспалительные патологии

Артриты — самая распространенная причина суставных болей в руках. Воспалительные патологии бывают инфекционно-аллергическими, травматическими, метаболическими, дистрофическими, реактивными. Помимо артралгии, ведущими симптомами артритов становятся скованность движений, припухлость, гиперемия, а на поздних этапах — выраженная деформация суставов. По мере прогрессирования заболевания в процесс патологии вовлекаются бурсы, синовиальные оболочки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Некоторые виды артрита хорошо поддаются терапии, особенно при своевременном обращении к врачу. Но существуют патологии, например, ревматоидный артрит или подагра, которые пока не удается полностью вылечить.

К воспалительным заболеваниям, характерным симптомом которых является артралгия, относится ревматизм. Он поражает не только крупные и мелкие сочленения, но и сердечно-сосудистую, центральную нервную систему. Кратковременные или не стихающие длительное время боли возникают при воспалении сухожилий суставов или их влагалищ — тендобурситах, тендинитах, тендовагинитах.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Остеохондроз — это хроническая патология, при которой происходят дегенеративные изменения позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. Заболевание поражает не только позвоночные структуры, но и суставы рук. Интенсивность артралгии постоянно нарастает, особенно при физических нагрузках. Дискомфортные ощущения сопровождают утренняя скованность суставов, отечность, хруст при сгибании или разгибании пальцев, локтей, запястья.

Боль в суставах рук — один из признаков остеохондроза.

Боль при остеохондрозе бывает «отраженной». Это характерно при развитии патологии 2 или 3 степени тяжести. При рецидиве шейного или грудного остеохондроза возникает сильная боль, иррадиирущая в плечи, предплечья и даже запястья.

Еще одной грозной, пока окончательно неизлечимой дегенеративно-дистрофической патологией является остеоартроз. По мере его прогрессирования разрушаются хрящевые ткани, выполняющие функцию амортизатора при смещении костей. При их скольжении возникают трудности, повреждаются расположенные рядом соединительнотканные структуры. Все это приводит сначала к артралгии, а на конечном этапе остеоартроза — к частичному или полному обездвиживанию сочленения.

Основные методы устранения артралгии

После диагностирования патологии, провоцирующей болезненность суставов рук, проводится ее терапия. Если она неизлечима, то задачей врачей становится достижение устойчивой ремиссии, предупреждение распространения воспалительного или деструктивного процесса на здоровые ткани. В зависимости от вида обнаруженного заболевания в терапевтические схемы могут включаться антибиотики, иммунодепрессанты, цитостатики, препарат для выведения из организма солей мочевой кислоты. Для повышения эффективности лечения и снижения выраженности болевого синдрома используются физиопроцедуры:

• электро- или фонофорез с анестетиками, анальгетиками, хондропротекторами;
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия;
• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия;
• аппликации с озокеритом и (или) парафином.

Аппликации с озокеритом.

Для устранения суставных болей и отечности применяются компрессы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. В терапии патологий опорно-двигательного аппарата всегда используются нестероидные противовоспалительные средства в мазях, таблетках, инъекционных растворах — Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен.

При их неэффективности пациентам назначаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон. А после купирования воспаления избавиться от болей помогают мази с согревающим действием: Финалгон, Капсикам, Випросал.

Не рекомендуется пытаться устранять боли в руках народными средствами — употреблением блюд с желатином, использованием настоек репейника или китайского лука. Это приведет только к набору лишнего веса и стремительному прогрессированию патологии. При появлении артралгии следует обратиться к врачу для обследования и проведения грамотной терапии.

Похожие статьи

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание заболевания

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании: полный список причин, как лечить недуг

Симптомы и лечение артроза суставов: причины, диагностика, как лечить - полное описание болезни