Индометацин мазь: инструкция, фармакологический состав, побочные действия
Мазь Индометацин — лекарственное средство наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикамент используется в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, отличается высокой эффективностью, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты, необходимые в лечении таких патологий.
Состав лекарственного препарата
Активным веществом лекарственного средства является индометацин — производное индолуксусной кислоты. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- полиэтиленоксид;
- диметилсульфоксид;
- термостабильный триэтаноламин;
- метилпарагидроксибензоат;
- очищенная вода.
Препарат выпускается в металлических тубах по 30 или 40 граммов, концентрация действующего вещества составляет 10%. Стоимость мазей с содержанием индометацина колеблется в пределах 50-100 рублей.
Особенности фармакологического действия
Индометацин оказывает неизбирательное ингибирующее действие на циклооксигеназы 1 и 2 типа. Благодаря такому воздействию в очаге патологии блокируются реакции арахидонового каскада, снижается интенсивность образования простагландинов, которые вызывают болезненность, возрастание температуры и повышение проницаемости тканей.
Спектр действий индометацина включает противовоспалительное, анальгезирующее, антипиретическое и некоторое антиагрегантное. Активное вещество подавляет фазы экссудации и пролиферации в воспалительном процессе. Корригируется болевой синдром, уходит отечность.
Лекарственный препарат применяется в качестве местного средства для устранения болезненности ревматической и неревматической этиологии. Использование мази снижает выраженность болевого синдрома в суставах как в движении, так и в спокойном состоянии, устраняет скованность сочленений по утрам. Индометацин помогает вернуть нормальный объем движений в суставах и применяется, как противовоспалительное средство, после получения травм или оперативного вмешательства.
Спектр показаний к назначению мази с индометацином
От чего помогает мазь индометацин? Она показывает свою эффективность в терапевтической коррекции дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы, включая подагру, псориатический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, радикулиты, остеохондроз, люмбаго, ишиас, бурситы, воспаления сухожилий и связочных структур.
Исключение составляют коксартроз тазобедренного сустава и дегенеративные изменения межпозвонковых сочленений.
Мазь с индометацином также назначается для устранения мышечных болей как ревматической, так и иной этиологии. Лекарственное средство используется при лечении посттравматического воспалительного процесса в мягких тканях, сухожилиях, связочном аппарате.
Противопоказания к назначению мази с индометацином
Противопоказания при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- индивидуальная непереносимость индометацина или других нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе (риниты, крапивница, бронхоспазм, как реакции на использование лекарства ранее);
- язвы желудка и кишечника, особенно в обостренном состоянии;
- периоды вынашивания ребенка и лактации;
- возраст ребенка до четырнадцати лет;
- нарушение функциональности кроветворных органов;
- гипокоагуляционный синдром;
- ухудшение функционирования почек и печени;
- хронический панкреатит;
- хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь;
- открытые повреждения кожных покровов.
При наличии любого из этих состояний мазь с содержанием индометацина не применяется. При необходимости назначения препаратов со сходным действием подбирается наиболее безопасный в конкретной клинической ситуации медикамент.
Особые указания к применению индометациновой мази
Этот местный препарат используют с осторожностью для лечения патологий у пожилых пациентов, в случае наличия болезней органов желудочно-кишечного тракта в анамнезе, симптомов диспепсии во время терапии. Ограничивается применение средства непосредственно после оперативных вмешательств, при эпилепсии и паркинсонизме.
Если в анамнезе пациента были проявления гиперчувствительности к медикаментам из группы нестероидных противовоспалительных средств, то индометациновую мазь используют в случае неотложной необходимости.
Во время курса терапии обязателен контроль функциональности почек и печени, параметров общего анализа крови. Препарат не рекомендуется применять одновременно с другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Необходимо быть в курсе: на протяжении периода применения индометациновой мази необходимо воздержаться от форм деятельности, которые связаны с потребностью в высокой скорости психомоторных реакций. Препарат может снижать концентрацию внимания.
Перед применением наружного средства следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и особыми указаниями для минимизации проявления негативных реакций.
Особенности применения и дозировки
Индометациновая мазь втирается тонким слоем в кожу патологических участков до 3 раз в день. Количество применяемого средства не должно быть больше, чем 15 сантиметров наружного препарата в сутки для взрослых пациентов и 7,5 сантиметров — для детей старше четырнадцати лет.
Втирание мази способствует снятию болезненности и коррекции других проявлений воспалительной реакции. Постепенно устраняется отечность, возвращается привычный объем движений. Регулярное использование лекарства позволяет добиться положительной динамики в терапии как дегенеративно-дистрофических, так и воспалительных патологий.
Возможные нежелательные реакции
Применение индометациновой мази может спровоцировать гиперемию, высыпания, зуд в местах аппликации средства. Рекомендуется до начала регулярного применения препарата провести тест на чувствительность на небольшом участке кожи. Если появляется покраснение, а место нанесения начинает чесаться, то его нужно промыть дистиллированной водой или физиологическим раствором, а индометациновую мазь в этом клиническом случае запретить к использованию.
Что нужно знать о лекарственных взаимодействиях
Характер лекарственных взаимодействий индометацина и других препаратов приведен в таблице ниже.
Медикаменты | Результат взаимодействия |
Салуретики | Индометацин снижает эффективность |
Бета-адреноблокаторы | Снижает эффективность |
Непрямые антикоагулянты | Усиливает эффективност |
Дифлунизал | Одновременный прием может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение |
Метотрексат | Повышение токсичности метотрексата из-за снижения его канальцевой секреции |
Циклоспорин | Повышение токсичности циклоспорина |
Препараты лития | Повышение содержания лития в плазме, снижение его клиренса |
Дигоксин | Возрастание содержания дигоксина в плазме и повышение длительности периода полувыведения препарата |
Исходя из этих данных, нужно учитывать медикаменты, которые пациент применяет параллельно с индометацином во избежание негативных реакций.
Какие симптомы может спровоцировать передозировка
Наружные препараты далеко не так безобидны. Передозировка индометациновой мази также возможна, если применять это средство на обширных поверхностях кожных покровов, и чаще, чем трижды в сутки. Превышение допустимых доз провоцирует следующую клиническую симптоматику:
- тошнота и рвота;
- интенсивные головные боли и сильные головокружения;
- ухудшение памяти;
- нарушение ориентации в пространстве;
- судорожные состояния, онемение рук и ног, парестезии в наиболее тяжелых ситуациях.
Передозировка корректируется средствами симптоматической терапии.
Применение индометациновой мази, как средства терапии дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий опорно-двигательной системы, согласовывается с лечащим врачом. Самолечение недопустимо, поскольку оно провоцирует проявление побочных реакций, требующих немедленной коррекции.
Рекомендации по выбору мази для суставов
Любые болезненные ощущения в мышцах, суставах, позвоночнике заставляют задумываться о необходимости выбора наружных препаратов для снятия дискомфортных ощущений. Только врач назначает курс терапевтической коррекции после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Но все же следует быть в курсе того, какие бывают и зачем назначаются местные препараты при болезнях опорно-двигательного аппарата.
Группы наружных средств
Основные группы препаратов для местного применения:
- нестероидные противовоспалительные средства, к которым и относится индометациновая мазь;
- хондропротекторы;
- мази с согревающим и раздражающим действием;
- мази на основе стероидных противовоспалительных препаратов.
Медикаменты из первой группы — нестероидные противовоспалительные наружные лекарства — эффективные и быстродействующие. Они являются безрецептурными средствами: их можно приобрести в любой аптеке после получения рекомендаций врача. К средствам этой группы относятся, кроме индометацина, такие популярные лекарства, как Диклофенак, Кетонал, Найз-гель, Ортофен и другие.
Непрерывное применение местных средств нестероидной структуры может продолжаться не больше двух недель при условии соблюдения рекомендуемой дозировки и частоты нанесения.
Хондропротекторы (Хондроксид и другие) для наружного использования включают глюкозамин и хондроитин, необходимые для восстановительных процессов в суставных структурах.
Согревающие, раздражающие наружные средства изготавливают на основе растительных экстрактов (капсаицина), эфирных масел, змеиного, пчелиного ядов. Могут провоцировать аллергические реакции, поэтому должны применяться с осторожностью. Не наносятся на поврежденные, раздраженные кожные покровы. К таким препаратам относятся Капсикам, Апизартрон и другие.
Иногда врач может назначить местные средства с активными компонентами стероидной структуры. Эти лекарства оказывают выраженное противовоспалительное действие.
Почему выбор наружных средств следует доверить специалисту
При резких приступах боли пациенты пренебрегают необходимостью визита к врачу, а сразу самостоятельно подбирают себе наружное лекарственное средство или какой-либо народный метод избавления от неприятных ощущений. Этого делать не рекомендуется — попытки самостоятельной коррекции патологии могут усугубить ее течение.
Врачебная консультация необходима потому, что только врач может провести необходимые диагностические процедуры, определить причину появления симптомов, которые беспокоят пациента. После этого врач назначит комплексное лечение, включающее не только наружные медикаменты, но и препараты для внутреннего приема, физиопроцедуры, массаж и упражнения лечебной физкультуры.
Терапевтическая коррекция патологий опорно-двигательной системы должна быть комплексной, а перечень средств и методов должен определить специалист.
Советы для пациентов
Каждый пациент должен стать, что:
- наружные средства не способны полностью избавить от заболевания;
- необходимо соблюдать назначенную дозировку и частоту применения: местные средства далеко не безобидны, и превышение дозы может вызвать побочные реакции;
- нельзя пренебрегать остальными назначенными методами и средствами терапии.
Бережное отношение к собственному здоровью и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят ускорить выздоровление и предотвратить обострение патологии в дальнейшем.
Индометациновая мазь является часто назначаемым средством для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это наружный препарат отличается высокой эффективностью, он доступен. Однако Индометацин в форме мази имеет противопоказания и ограничения к назначению, поэтому до его использования необходимо проконсультироваться с врачом на предмет их выявления.
Похожие статьи