Миорелаксанты при остеохондрозе — полный список и описание препаратов

Миорелаксанты

Миорелаксанты при остеохондрозе применяются при спазмах глубинных мышц вследствие защемления нервных отростков деформированными межпозвоночными дисками. Миорелаксанты — это препараты узконаправленного действия, а не панацея при лечении – средство, способствующее эффективному применению комплексного лечения остеохондроза.

Введение

 

Миорелаксанты при остеохондрозе

Необходимость назначения миорелаксантов вызвана ограничением подвижности или полной неподвижностью позвонков, в которых возникает сильная боль при малейших движениях, вызванная компенсаторным спазмом определенных мышц. Желание устранить или облегчить боль при остеохондрозе не должно приводить к необдуманному применению разрекламированных препаратов, тем более по совету знакомых. Только врач, поставит точный диагноз, назначит соответствующие миорелаксанты при остеохондрозе и правильную дозу лекарства.

Показания к применению

Показаниями к приему миорелаксантов служат:

  1. Локализованные в определенных местах спины ноющие и давящие боли (верхний край трапециевидной мышцы, околопозвоночные мышцы, глубокие мышцы поясничной области).
  2. «Прострел» или люмбаго, проявлением которых является внезапная резкая стреляющая боль при резком движении, кашле, чихании вследствие защемления нерва.
  3. Воспаление или защемление нерва с последующими болевыми синдромами вплоть до онемения и потери тактильной чувствительности конечностей (наиболее частые случаи – защемление седалищного нерва).

 
 

Защемление седалищного нерва

Принцип воздействия

Миорелаксанты подразделяются на:

  • Препараты периферического воздействия (применение – травматология);
  • Препараты центрального воздействия (применение – неврология).

Организм реагирует на боль при остеохондрозе сильным мышечным спазмом, который фиксирует пораженный отдел позвоночника в определенном положении, обездвиживая его и защищая от повреждения. Патологической, поддерживающей болевой синдром соответствующая защитная реакция становится тогда, когда мышечный спазм продолжается длительное время. В мышцах накапливается молочная кислота, провоцируя боль, которая вызывает новый спазм.

Мышечный спазм

Снять тонус мышц необходимо для эффективности курса лечения. Этому способствуют миорелаксанты центрального воздействия которые:

  1. Уменьшают или полностью устраняют мышечный спазм.
  2. Дают возможность уменьшить дозу противовоспалительных препаратов, что приводит к предупреждению различных побочных эффектов от лекарств.
  3. Повышают эффективность комплексного лечения.

Список препаратов

Названия миорелаксантов собраны в список согласно основному действующему веществу.

 
 

Тизанидин:

  • Сирлдалуд;
  • Тизанил;
  • Тизалуд;
  • Тизанидин-тева.

Сирдалуд и Тизанидин-Тева

Толперизон:

  1. Мидокалм.
  2. Толперил.
  3. Толперизон-OBL.

Гамма-аминомасляная кислота: баклофен.

Наиболее часто из этого списка назначаются следующие миорелаксанты:

  • «Сирдалуд»;
  • «Мидокалм»;
  • «Баклофен».

Сирдалуд

Снижает мышечный тонус, подавляя полисинаптическую передачу возбуждения нейронами спинного мозга. Оказывает анельгезирующее действие.

Сирдалуд

Применяется при острых мышечных спазмах, возобновляет подвижность. Всасывается почти полностью на протяжении короткого времени. Метаболируется в печени, выводится почками.

Не рекомендуется применение:

  1. Больным с выраженным нарушением функции печени.
  2. Больным младше 18 лет.
  3. При чувствительности к составу препарата.

Выпускается в виде таблеток дозами 50 мг и 150 мг, а также в виде ампул по 1 мл.

Принимается по одной или две таблетки три раза в день. В отдельных случаях допускается дополнительный прием таблетки перед сном. Дозу назначает врач.

 
 

Курс приема начинается с суточной дозы в 6 мг с постепенным увеличением до 12-24 мг в сутки.

Не принимать одновременно с «Флувоксамином», «Ципроклоксамином».

Сирдалуд -Тизанидин

Побочные эффекты:

  • Брадикардия;
  • Снижает кровяное давление;
  • Рвота;
  • Сухость во рту;
  • Расстройство кишечника;
  • Увеличивает активность ферментов печени (возможен гепатит);
  • Общая мышечная вялость;
  • Общая усталость, сонливость.

Вследствие вышеперечисленных побочных эффектов необходимо во время приема миорелаксанта отказаться от вождения транспорта и учитывать, что препарат снижает концентрацию внимания. Раз в месяц проверять печеночные ферменты на степень активности.

Мидокалм

Блокирует спинномозговые моно- и полисинаптические рефлексы, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее, адреноблокирующее, слабое спазмолитическое воздействие. При остеохондрозе усиливает периферический кровоток совершенно независимо от влияния ЦНС.

Мидокалм

Принимается 2-3 раза в день после еды по 50 мг. На протяжении курса приема увеличивается постепенно доза до 150 мг на один прием (суточная доза 450 мг).

 
 

Не рекомендован:

  1. Детям до 1 года.
  2. При миастении.
  3. При особой чувствительности к составу препарата.

Побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Снижает кровяное давление;
  • Тошнота, рвота;
  • Дискомфорт в животе, мышечная слабость;
  • В редких случаях аллергии.

Миорелаксант Мидокалм

Не запрещен прием одновременно с седативными, снотворными препаратами и лекарственными формами, содержащими алкоголь.

Допустимо вождение автомобиля.

Баклофен

Оказывает антиспастическое действие, которое способствует угнетению спинальных и висцеральных рефлексов, уменьшению мышечного напряжения. Оказывает анальгезирующее действие.

Выпускается в виде таблеток дозами 10 мг и 25 мг.

Принимается трижды в день по 2 таблетки. С интервалом 3-5 дней следует постепенно увеличить дозу до 100 мг в сутки.

Баклофен

Не рекомендуется применение при:

  1. Эпилепсии, судорогах.
  2. Болезни Паркинсона.
  3. Хронической почечной недостаточности.
  4. Атеросклерозе.
  5. Цереброваскулярной недостаточности.
  6. Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  7. Беременности и грудном вскармливании.
  8. Детям до 12 лет.

 
 

Побочные эффекты:

  • Быстрая утомляемость, головокружение, сонливость;
  • Депрессивное состояние;
  • Сухость во рту;
  • Тремор и судороги;
  • Задержка мочи и стула;
  • При длительном использовании снижение функции почек.

Меры предосторожности

Принимающим миорелаксант, при наличии заболеваний печени и сахарного диабета необходимо следить за уровнем сахара в крови, а также раз в месяц следует проверить печеночные ферменты на степень активности.

Любые миорелаксанты при остеохондрозе не применяется без наблюдения врача. Дозу соответствующего миорелаксанта назначает врач исходя из анамнеза пациента. В случае возникновения побочных эффектов от приема увеличенной дозы будет оказана незамедлительная помощь, отменены препараты и назначено альтернативное лечение остеохондроза.

 
 

Дорогие читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

 

Похожие статьи