Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, симптомы, лечение
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.
Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).
Особенности развития и характер протекания заболевания:
- Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
- Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
- Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
- Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.
Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.
Подробнее о развитии коксартроза:
- у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
- среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
- чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.
Классификация
Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.
По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:
- поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
- поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
- локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).
Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:
Форма патологии | Особенности |
Первичный коксартроз ТБС | Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению |
Вторичный | Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство |
Причины заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:
- выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
- ожирение;
- врожденные изменения в суставе;
- генетическая склонность к патологии;
- эндокринные сбои;
- травматическое поражение;
- плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.
Симптомы болезни
Симптомы второй стадии коксартроза:
- Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
- Хромота из-за деформации сустава.
- Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
- Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
- На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
- Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.
Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.
Диагностика и лечебная терапия
Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:
- УЗИ-диагностика;
- КТ;
- МРТ;
- рентгенография;
- артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
- анализы крови.
Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.
Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).
Цели традиционной терапии медикаментами:
- эффективное лечение без операции;
- устранение боли;
- снижение воспаления;
- нормализация кровообращения;
- улучшение питания тканей.
Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:
Группа лекарственных средств | Лучшие представители | Лечебное действие препаратов |
Хондропротекторы | Глюкозамин, Структум | Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни |
НПВС | Диклофенак, Мовалис | Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача |
Сосудорасширяющие препараты | Трентал, Теоникол | Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях |
Гормональные средства | Дипроспан | Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса |
Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.
Вытяжение сустава
Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.
Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.
Оперативное лечение
Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.
Физиотерапия
Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.
Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).
Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:
Название процедуры | Действие |
УВЧ-терапия | Регенерация пораженных тканей |
Магнитотерапия | Устранение воспаления, боли |
Лазеротерапия | Снижение болевых ощущений |
Светолечение | Нормализация обменных процессов |
Иглоукалывание | Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма |
Гирудотерапия | Улучшение кровообращения |
Лечебные упражнения
Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.
Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.
Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:
- Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
- Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
- Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
- Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.
Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.
Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.
Принципы лечебного питания
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.
Принципы диеты:
- Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
- Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
- Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
- Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
- В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
- Сахар следует заменить медом.
- Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
- Регулярно употреблять орехи.
- Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
- Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.
Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.
Народная терапия
Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.
Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:
- Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
- Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
- Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
- При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
- Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.
Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.
Предотвращение болезни
Основные профилактические меры:
- Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
- Оберегать себя от сильных переохлаждений.
- Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
- Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
- Отказаться от подъема тяжестей.
- Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
- Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
- Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
- Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.
Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.
Похожие статьи