Существует ли псориатический артроз?
В медицине не существует понятия «псориатический артроз». Более того, употреблять подобный термин – неправильно и нелогично. Название не объясняет и не описывает процессы патологии в суставах, которые происходят у 30% больных с псориазом.
Псориаз может вызывать аутоиммунное воспаление суставов — псориатический артрит. Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение. Во время обострения человека беспокоят сильные боли в суставах, трудности при движениях, покраснение, гиперемия кожи в околосуставных областях. Поражаться могут суставы конечностей, межпозвонковые и крестцово-подвздошные суставы.
Артрит и артроз: отличия
Несмотря на похожие названия, эти две болезни имеют разную природу и течение. Артриты обычно развиваются из-за проникновения инфекции, повреждения суставов антителами или иммунными комплексами. Они всегда приводят к воспалительному процессу. А остеоартроз возникает из-за нарушения обмена веществ в хрящевой ткани. Он не сопровождается воспалением.
Псориатический артрит и деформирующий остеоартроз (ДОА) – это два разных заболевания. Они могут развиваться отдельно друг от друга или одновременно.
|
Артрит |
Артроз |
| Воспалительное поражение одного или нескольких суставов, которое проявляется локальным повышением температуры, болями, припухлостью, покраснением кожи вокруг сустава. Болезнь может иметь острое или хроническое течение | Дегенеративно-деструктивное заболевание с постепенным разрушением суставных хрящей. Болезнь имеет невоспалительную природу, но при длительном течении может приводить к развитию синовита |
Основные различия:
- дебют заболевания. Поражение суставов при псориазе впервые проявляется в возрасте менее 40 лет. Артроз же развивается у пожилых людей старше 55-60 лет;
- характер болей. Для псориатического артрита характерны в основном ночные боли. Неприятные ощущения сохраняются весь день, не проходят после отдыха. Остеоартроз проявляется стартовыми болями, болезненными ощущениями при физической нагрузке. Состояние больного улучшается после отдыха;
- наличие костных деформаций. Характерно только для деформирующего остеоартроза на поздних стадиях. Выявить их можно визуально, путем пальпации или на рентгенографическом исследовании;
- рентгенологические изменения. Отсутствуют при артритах, на начальных стадиях остеоартроза. Изменения на рентгенограммах появляются только при разрушении костей на III-IV стадии артроза.
В некоторых случаях длительнотекущий хронический артрит может приводить к развитию остеоартроза. Это случается при гнойном, ревматоидном и при патологиях, вызванных системной красной волчанкой или туберкулезом.
Деформирующий остеоартроз у больных с псориазом
У некоторых пациентов врачи могут одновременно диагностировать псориатический артрит и ДОА. Подобное обычно случается с пожилыми людьми.
В молодом возрасте сочленения воспаляются вследствие аутоиммунных реакций, вызванных псориазом. Позже возрастные изменения вызывают изнашивание суставных хрящей, развитие остеоартроза. ДОА чаще всего поражает тазобедренные, коленные сочленения.
Похожие статьи
