ДОА — деформирующий остеоартроз коленного сустава

 

Деформирующий остеоартроз коленного сустава или сокращенно ДОА, представляет собой хроническое дистрофическо-дегенеративное заболевание, в ходе которого поражению подвергаются хрящи, а также околосуставные ткани.

Согласно данным википедии, ДОА коленных суставов является одной из наиболее часто встречающихся патологий опорно-двигательного аппарата человека, которая приводит к значительному ухудшению качества жизни больного.

Помните! Риск заболеть остеоартрозом в разы увеличивается по мере старения организма. Более того, последние наблюдения выявили, что в молодом возрасте от данной патологии чаще страдают мужчины, тогда как большая часть пациентов пожилого возраста – это женщины.

Так выглядит пораженная хрящевая ткань при виде через артроскоп.

Деформирующий остеоартроз способен поражать разные суставы (кисть, шейный отдел позвоночника, тазобедренный сустав и т.п.), однако наиболее часто острый воспалительный процесс локализуется именно в области колена.

 

Этиология болезни

Согласно данным организации Всемирного здравоохранения, а также медицинским исследованиям из электронной российской научной библиотеки, было выявлено, что за последние несколько десятилетий протекание остеоартроза не претерпело значительных изменений.

При этом, серьезный сдвиг произошел именно в повышенном количестве случаев перехода болезни в хроническую форму. Также было установлено, что из-за общего старения населения в крупных странах, ДОА коленного сустава постепенно становиться наиболее часто выявляемой патологией.

ДОА левого коленного сустава на рентгене.

На сегодняшний день точной причины развития данного заболевания не установлено. Несмотря на это, ученные выделяют следующие основные провоцирующие факторы, которые значительно повышают риск прогрессирования ДОА 1 степени коленного сустава:

  1. Пожилой возраст человека. В таком случае поражение хряща будет обусловлено чисто физиологическими изменениями в организме (стираемостью коленного сустава).
  2. Частое оказывание на коленные суставы большой физической нагрузки. К примеру, это может быть подъем тяжестей, всевозможные строительные или земляные работы, а также чрезмерные спортивные нагрузки.
  3. Длительное пребывание в одном положении (обычно наблюдается при работе за компьютером). В таком состоянии у человека наблюдается отечность мягких тканей и застойные явления в ногах. Также нередко возникает нарушение в обмене веществ, что значительно повышает риск развития остеоартроза.
  4. Ожирение. Данный фактор провоцирует повышенную нагрузку на крупные суставы и колени в том числе, что в свою очередь, резко увеличивает вероятность прогрессирования разных форм артроза.
  5. Протекание тяжелых патологий, связанных со сбоями в эндокринной системе. К таковым, прежде всего, относиться сахарный диабет, подагра и артрит в ревматоидной форме.
  6. Наличие травм, ушибов или переломов коленного сустава в анамнезе. Также очень часто остеоартроз коленного сустава развивается при разрыве мениска, вывихе коленной чашечки и поражении связок.
  7. Серьезные гормональные сбои в организме, которые наиболее «агрессивны» по отношению к суставам в период климакса у женщин.
  8. Наличие прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата либо врожденных патологий (дисплазия).
  9. Индивидуальная генетическая предрасположенность к такому виду артроза. При этом, чаще всего у таких больных выявляется мутация коллагена во втором типе.
  10. Сильное переохлаждение организма.
Как видите причин очень много, но похудеть имеет смысл всегда, ведь чем больше масса, тем сильнее нагрузка на суставы, простую физику никто не отменял.

Помимо этого, повысить вероятность прогрессирования остеоартроза способны следующие факторы:

  • острая нехватка полезных микроэлементов в организме;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • длительно протекающий воспалительный процесс в колене;
  • всевозможные нейродинамические нарушения в позвоночнике;
  • ранее перенесенные тяжелые оперативные вмешательства на колене;
  • токсическое поражение.

 

Помните! Дегенеративные изменения в хрящах колена развиваются в течение довольно длительного времени. Вследствие воздействия негативных факторов постепенно хрящ истончается и теряет свою эластичность. В свою очередь, это провоцирует его разрушение и общее нарушение функций сустава, который без «амортизационных» возможностей хряща больше не может сгибаться и разгибаться, не причиняя при этом острой боли человеку.

Опасность диагноза

Деформирующий остеоартроз коленного сустава, прежде всего, опасен тем, что это хроническая патология, прогрессирование которой при отсутствии лечебной терапии и диеты практически нереально остановить.

Также данное заболевание страшно тем, что по мере развития оно будет поражать не только хрящи, но и также прочие элементы сустава, приводя этим к полной потере возможности человека к нормальному передвижению без боли.

Смертельной опасности диагноз не несет, но существенно осложнить движение вполне может.

В запущенных формах протекания деформирующий остеоартроз коленного сустава способен провоцировать закрытие суставной щели и обнажение костей по причине полного разрушения хрящевой ткани. В подобном состоянии единственным выходом для нормализации состояния больного будет проведение тотального эндопротезирования. Медикаментозное лечение при этом уже не будет эффективным.

Многие с трудом переносят боль и принимают из-за этого много лекарств, тем самым разрушая печень и органы пищеварения.

Если не лечить данную форму артроза, болезнь способна вызвать некроз тканей, гнойные процессы, ухудшить кровообращение, а также распространить свой воспалительный процесс на другие крупные суставы человека.

Более того, из-за постоянных болей у человека запросто могут развиться различные нарушения в нервной системе, будь то депрессивные состояния, нарушение сна или неврозы.

 

Классификация и признаки

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет три степени протекания:

1 степень В таком состоянии болезнь не провоцирует у человека выраженной симптоматики, поэтому больной может и вовсе не обращать внимания на периодические тянущие боли под коленом.

Также при этом болезненность может развиваться после физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении. Деформирования или поражения хрящей пока не наблюдается.

2 степень Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением боли, которая будет особенно выраженной ночью.

Сам сустав постепенно начнет подвергаться деформации. К счастью, если начать своевременное лечение 2 степени болезни, то у пациента есть все шансы на полную стабилизацию состояния без операции.

3 степень Это запущенная форма болезни, при которой больного постоянно будут мучать болевые ощущения.

Коленный сустав станет очень чувствительным к перемене погодных условий. На снимках рентгена будет отчетливо заметна деформация сустава

Слева-направо, от полного отсутствия болезни, до последней ее стадии.

Помимо этого, выделяют следующие частые признаки ДОА:

  • повышение температуры;
  • слабость в ногах;
  • выраженная скованность в суставе;
  • боль при ходьбе, а также в состоянии покоя, которая может быть ноющей, колющей, острой, давящей;
  • онемение конечности;
  • появление характерного хруста в ноге;
  • трудность при подъеме на лестницу;
  • заметное деформирование колена;
  • отечность;
  • неустойчивость при ходьбе.

 

Медикаментозная терапия

Деформирующий остеоартроз коленного сустава неплохо поддается медикаментозной терапии, которая в свою очередь, ставит перед собой такие цели:

  • общее улучшение качества жизни пациента;
  • профилактика осложнений, в том числе инвалидности;
  • снижение частоты обострений болезни;
  • купирование боли и воспаления;
  • замедление процесса разрушения сустава;
  • нормализация обмена веществ и кровообращения.


Традиционная медикаментозная терапия симптоматическая. Она предусматривает назначение пациенту следующих групп препаратов:

  1. Селективные НПВП. С их помощью можно устранить боль, воспаление и отек (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Мовалис).
  2. Анальгезирующие препараты (Но-шпа) используются при болях.
  3. Гормональные средства назначаются в запущенных стадиях болезни, когда обычные анальгетики уже не справляются со своими задачами. Для этой цели часто применяются препараты Дипроспан и Гидрокортизон.
  4. Хондропротекторы. С их помощью можно улучшить состояние хрящей, нормализовать обмен веществ в суставе, а также замедлить процессы его разрушения. Чаще всего для этого назначаются препараты Хондроитин сульфат, Артра, Дона, Терафлекс.
  5. Витаминные комплексы и различные натуральные пищевые добавки (Витрум, Центрум). Данные препараты необходимы для общего укрепления, повышения иммунитета и насыщения организма полезными веществами.

 

Следует знать, что лучше всего поддается медикаментозному лечению остеоартроз 1 и 2 степени, однако, стоит помнить, что назначать все лекарственные средства человеку с таким диагнозом может только лечащий врач. Самостоятельно принимать подобные препараты строго запрещено.

Медикаментозное лечение ДОА правого коленного сустава или левого также можно дополнять физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективными среди них будут следующие лечебные мероприятия:

  • лечение грязями (ванны, обертывания);
  • аппликации с парафином;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

 

Помните! Физиотерапевтическое лечение нужно проводить курсами по несколько раз в год. Только так можно улучшить состояние человека, а также добиться положительной динамики болезни.

Когда операции не избежать

Оперативное лечение практикуется в запущенных стадиях остеоартроза, когда заболевание привело к полному разрушению хрящевой ткани и потере функций сустава. В таком случае чаще всего проводиться операция по эндопротезированию, в ходе которой у человека удаляется пораженный сустав, а на его место устанавливается искусственный аналог.

Следует отметить, что операция по эндопротезированию считается довольно сложной, поэтому ее нельзя проводить при наличии у пациента серьезных противопоказаний, а именно:

  • период беременности и лактации;
  • ВИЧ-инфекция;
  • нарушение свертываемости крови;
  • серьезные заболевания сердца;
  • деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава, который не привел к обширному поражению хрящей;
  • гепатит;
  • период протекания острых инфекционных или респираторных заболеваний;
  • протекание аллергических болезней;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние человека.

Также замена сустава не практикуется у пациентов в глубокой старости.

Результатом эндопротезирования будет восстановление нормальной подвижности сустава, устранение воспаления и боли. Человек после данного вмешательства снова сможет нормально передвигаться без дополнительной опоры в виде костылей.

Лечебные упражнения

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава будет более эффективным при его совмещении с ЛФК. Данные упражнения направлены на укрепление мышц, улучшение подвижности сустава, а также снижение болезненных ощущений у человека. Выполнять их нужно ежедневно.

 

Комплекс упражнений при остеоартрозе следующий:

  1. Лечь на спину и медленно поднимать ногу в прямом положении. Удерживать ее так в течение минуты, после чего то же самое повторить и с другой ногой.
  2. Лечь на бок и поднимать ногу вверх, максимально напрягая мышцы ягодиц, голени и бедра. Повторять по десять раз.
  3. Сидя на стуле, положить на стопы небольшой груз. Поднимать его, задействуя коленный сустав.
  4. Лежа на спине, выполнять движения по типу «велосипед». При этом, «крутить педали» нужно сначала в одну сторону, а затем в другую.
  5. Сесть и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения ногами в коленном суставе.

Важно! Лечение ДОА левого коленного сустава или правого также можно совмещать с курсами массажа. При этом, проводить данную процедуру разрешается как самостоятельно дома, так и с помощью специалиста.

Лечебное питание

Для того чтобы деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени не продолжал прогрессировать дальше, после его выявления пациенту в обязательном порядке назначается диетическое питание. С его помощью можно насытить организм полезными веществами, нормализовать вес, замедлить дегенеративные процессы, а также снизить воспаление.

Почему врачи всегда говорят менять образ питания? Потому что это действительно важно, но мало кто этому следует.

Диета в таком состоянии запрещает употреблять следующие продукты:

  1. Спиртное в любых его разновидностях.
  2. Сладости (конфеты, шоколад, пирожные, торты и т.п.).
  3. Свежая выпечка.
  4. Сало и колбасные изделия.
  5. Острые или жирные блюда.
  6. Сладкие газированные напитки.
  7. Жирное мясо.
  8. Жареные блюда.
  9. Кофе.
  10. Соленая рыба.

В свою очередь, полезными для больного с остеоартрозом будут следующие продукты:

  • мед;
  • орехи и семечки;
  • зелень;
  • блюда из желатина;
  • отруби;
  • отварная рыба;
  • злаковые;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты (особенно творог);
  • индейка;
  • печень;
  • яйца в ограниченных количествах;
  • овощи и фрукты;
  • растительное масло.

 

Народная терапия

Народное лечение данного заболевания не сможет полностью избавить человека от недуга, однако с его помощью действительно можно значительно облегчить состояние больного.

При правильно подобранных народных средствах можно уменьшить воспалительный процесс, купировать болезненность, нормализовать кровообращение, а также замедлить прогрессирование патологии.

Чем хороши народные рецепты, так это отсутствием химии.

Помните! Лечение остеоартроза народными методами можно практиковать только после предварительного позволения лечащего врача. Использовать подобные рецепты без ведома специалиста строго запрещается. Более того, если во время применения народных методик состояние человека ухудшилось, такую терапию ему нужно как можно скорее прекратить.

Наиболее эффективными рецептами для купирования боли и воспаления при таком виде артроза являются:

  1. Смешать масло чистотела с растительным маслом. Втирать в воспаленное колено на ночь.
  2. Распарить свежие листья лопуха и в теплом виде прикладывать к колену. Оставлять на ночь в зафиксированном положении.
  3. Измельчить мумие и смешать с водой. Наносить смесь на сустав, сверху фиксируя пленкой и платком.
  4. Смешать голубую глину с теплой водой до консистенции густой сметаны. Использовать для компрессов.
  5. Смешать мед и укус яблочный. Получившейся смесью можно растрать сустав, а также использовать ее для компрессов.
  6. Развести две ложки желатина в воде до получения массы желе. Применять для компрессов на всю ночь.
  7. Смешать морскую соль, мед и красный перец. Применять для растирания сустава при болях.

Важно! Наиболее эффективным будет народное лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени, когда воспалительный процесс еще не очень запущен и патология проще поддается терапии. Во всех остальных случаях купировать боль и воспаление можно будет только с помощью сильнодействующих медикаментозных препаратов.

 

Как предотвратить недуг

Снизить риск прогрессирования ДОА коленного сустава помогут такие врачебные советы:

  1. Отказаться от вредных привычек, поскольку употребление спиртного, а также курение крайне негативно отображается на состоянии суставов. Также подобные действия способствуют ослаблению иммунитета, что в свою очередь, делает человека более подверженным к различным воспалительным заболеваниям.
  2. Следить за своим питанием. Рацион должен быть хорошо сбалансирован и насыщен всеми необходимыми веществами для нормального питания хрящевой ткани.
  3. Использовать специальную ортопедическую обувь со специальными вкладышами, которые будут равномерно распределять нагрузку на суставы.
  4. Заниматься профилактическими видами спорта, такими как плаванье, йога, гимнастка или ходьба. Также полезным считается катание на велосипеде.
  5. Своевременно лечить очаги воспаления и инфекций в организме, которые могут повысить риск развития остеоартроза.
  6. Соблюдать оптимальный питьевой режим (в день выпивать не менее 1,5 л воды).
  7. Женщинам в обязательном порядке ежегодно нужно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов.
  8. Контролировать свой вес и не допускать ожирения. Если данная проблема уже существует, человеку следует обратиться за помощью к опытному диетологу или гастроэнтерологу, который подберет для пациента разумный режим питания и диету.
  9. Отказаться от чрезмерных нагрузок на коленные суставы, а также подъемов тяжелых предметов.
  10. Избегать сильных переохлаждений. Для этого при низких температурах желательно использовать специальные шерстяные накладки на коленные суставы.
  11. При длительной работе за компьютером очень важно делать частые перерывы и проводить активную разминку. Только так можно избежать застойных явлений в крупных суставах ног.

 

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи