Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение хрящевой ткани

Остеоартроз плечевого сустава — хроническая дегенеративная патология с медленным разрушением хрящевой ткани. По мере развития заболевания изменениям также подвергаются остальные элементы сустава (связки, сухожилия, мышцы).

Остеоартроз плечевого сустава характеризуется волнообразным протеканием с частыми обострениями. Пораженные хрящи постепенно истончаются и трескаются. Это способствует оголению костной ткани и дальнейшему образованию особых наростов, именуемых остеофитами.

Часто остеоартроз имеет осложнение в виде воспалительного процесса (артрита). В подобном состоянии скорость развития основного заболевания в разы увеличивается. Прогноз при этом неудовлетворительный.

Перед тем как рассмотреть, как лечить остеоартроз плечевого сустава, приведем общий механизм развития, проявления и причины этого опасного заболевания, которое может поразить человека в любом возрасте.

Особенности развития

Патология в хрящевой ткани сустава возникает задолго до появления первых клинических симптомов. Случается это, потому что хрящевая ткань имеет большую плотность и возможность к самовосстановлению в молодом возрасте. Быстрее артроз развивается у пожилых людей, хрящи которых постепенно теряют функции регенерации.

Остеоартроз плечевого сустава 1 степени, лечением которого должен заниматься только наблюдающий врач, способен приводить к дегенеративному процессу уже с 16 лет. Позже болезнь будет медленно прогрессировать, вызывая характерный хруст и щелчки. Болезненности при этом в течение длительного времени может не наблюдаться вообще.

Если человек вовремя не начнет проводить лечение остеоартроза плечевого сустава, заболевание приведет к обширным поражениям хрящевой ткани, заклиниванию сустава в определенном положении. Подобные процессы впервые отмечают у себя люди в возрасте 35-40 лет.

При появлении вывихов плечевого сустава, которые сопровождаются болезненностью, пациенту устанавливается запущенная степень остеоартроза.

В международной классификации заболеваний остеоартроз имеет несколько синонимических обозначений, одно из них — «артроз».

Спрогнозировать протекание остеоартроза сложно. Во многом исход патологии зависит от возраста больного, начала прогрессирования болезни, ее причины и своевременности проведенной лечебной терапии. Современные методы лечения позволяют замедлить развитие артроза и свести к минимуму его проявления, но полностью остановить разрушение сустава при артрозе невозможно.

Причины

Причины остеоартроза плечевого сустава:

  1. Частая и длительная неравномерная физическая нагрузка на плечо. Может наблюдаться у людей, которые работают физически (строители, маляры и т. п.).
  2. Врожденный дефект сустава (поражение хряща), индивидуальная генетическая предрасположенность к артрозу суставов.
  3. Нарушение обменных процессов с отложением солей в полости сустава, нарушением питания суставного хряща.
  4. Ранее перенесенные травмы плеча (перелом, ушиб). Частые небольшие травмы способны вызывать посттравматический артроз.
  5. Воспаление суставов при артритах.

Наиболее часто остеоартроз плеча выявляется у мужчин.Больше всего ему подвержены пожилые люди (в возрасте 65 лет от заболевания страдает около 70 % населения). Полная деформация сустава наблюдается у 60 % пациентов.

Проявления

Основным признаком остеоартроза является сильная болезненность, которая возникает во время движения пораженным суставом. В таком состоянии при образовании остеофитов больной наблюдает характерные щелчки при движении рукой.

По мере прогрессирования болезни подвижность руки заметно ухудшается. При присоединении активного воспалительного процесса сустав может быть отечным и деформированным. Чтобы не ухудшать свое состояние, уже при первых проявлениях артроза важно обратиться к врачу. Занимается лечением данного заболевания ревматолог.

Стадии заболевания

Остеоартроз плеча имеет три стадии протекания, каждая из которых сопровождается своими характерными особенностями:

Стадия болезни Особенности
1 степень остеоартроза В таком состоянии дегенеративные изменения в хрящах будут неярко выраженными. Болезнь сопровождается ноющими болями в плече, которые часто усиливаются к вечеру. Распознать патологию помогает рентгенография
Остеоартроз 2 степени плечевого сустава Остеоартроз плечевого сустава 2 степени приводит к усилению болей и появлению сильного хруста во время движений. Из-за мышечного спазма человеку трудно отвести руки назад. На снимках врач отчетливо увидит сужение суставной щели, образование остеофитов
3 степени болезни Характеризуется запущенным состоянием, наблюдается выраженная деформация сустава. Движения руки очень сильно ограничены. На плече отчетливо виды костные выступы

Выявление болезни

Клинические критерии, по которым можно диагностировать остеоартроз плеча:

  • сильные боли в плече, наличие узелков в пораженном суставе;
  • скопление жидкости;
  • сужение суставной щели;
  • хроническое воспаление;
  • нарушение подвижности руки.

Для подтверждения диагноза после общего осмотра пациенту нужно пройти такие обследования:

Лечебная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач учитывает первопричину патологии, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний.

Традиционная терапия:

  1. Курс медикаментозной терапии.
  2. Оперативное лечение (при необходимости).
  3. Гимнастические упражнения.

В качестве вспомогательной терапии пациенту могут быть назначены массаж и физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение остеоартроза — медикаментозное, с назначением следующих лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные препараты (НПВП). Они эффективно снимают боль и воспаление. Лучше всего действуют Нимесулид, Диклофенак и Напроксен.
  2. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин). Воздействуют на хрящи, способствуют их восстановлению. Для заметного улучшения принимать средства пациенту придется в течение нескольких месяцев.
  3. Препараты для улучшения кровообращения.
  4. Витамины.
  5. Миорелаксанты назначаются для устранения спазма мышц.
  6. Кортикостероиды используются при сильных болях в суставе. Для этого могут назначаться внутрисуставные инъекции с препаратами Кеналог и Гидрокортизон.
  7. Местные мази с противовоспалительным действием (Фастум гель, Релиф).

Остеоартроз периодически обостряется, поэтому пациенту может потребоваться прохождение нескольких курсов медикаментозного лечения. Только так удается стабилизировать состояние больного, избавить его от воспалительного процесса.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство выполняется в запущенных стадиях артроза, когда терапия медикаментами не приносит улучшений в состоянии пациента. В таком случае человеку может проводиться операция по эндопротезированию — замена всего сустава или его части искусственным аналогом.

При успешном эндопротезировании можно добиться заметных улучшений в подвижности плечевого сустава. Период реабилитации — достаточно длительный, однако после лечения человек сможет вернуться к обычной жизни и избежать инвалидности.

Несмотря на все плюсы эндопротезирования, стоит помнить, что это довольно серьезное оперативное вмешательство, имеющее противопоказания и высокий риск побочных эффектов в виде инфекции, кровотечения, некроза и т. п.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение полезно в периоды ремиссии артроза. С его помощью можно частично купировать воспалительный процесс, снять болезненность в плече.

Наиболее эффективна физиотерапия при ее проведении в комплексе с медикаментозным лечением и гимнастикой. Лучше всего практиковать грязелечение, ультразвуковую терапию, лазеротерапию, лечебные ванны и магнитотерапию. Разрешается проводить и санаторное лечение.

Физиопроцедуры имеют строгие противопоказания, поэтому перед таким лечением нужно проконсультироваться с доктором. Нежелательно практиковать в период беременности, при острых кожных заболеваниях, патологиях сердца, недавно перенесенной операции.

Народное лечение

Для замедления прогрессирования артроза можно использовать народные рецепты лечения. Они помогут нормализовать обмен веществ и избавить человека от болей. Рецепты народных средств:

  1. Взять 3 г пчелиного прополиса, смешать его с 50 г свиного жира. Употреблять смесь каждый день после выполнения физкультуры.
  2. Смазать лист капусты медом, приложить к больному суставу. Укутать теплым платком, оставить на всю ночь.
  3. Две ложки брусники залить кипятком, настоять в течение пяти минут. Готовое средство пить мелкими глотками в течение дня.
  4. Распарить лист лопуха, приложить его к суставу.
  5. Измельчить корень хрена, проварить его. Переложить в марлевую повязку и прикладывать к больному месту на пару часов.
  6. Взять по ложке йода, спирта, меда и глицерина. Все смешать, настоять в течение десяти дней. Использовать готовую смесь для выполнения лечебных компрессов.
  7. Выжать сок из свежей капусты, промокнуть в нём марлевую повязку. Применять для компрессов при обострении артроза.
  8. Смешать корень девясила с водкой в пропорции 50 г смеси на 120 мл водки. Настоять в течение суток, использовать для растирания сустава.
  9. Растереть куриную скорлупу до порошкообразного состояния, смешать ее с кефиром. Нанести смесь на марлю, приложить к суставу.
  10. Взять ветки сосны и перевязать хвою ниткой. Опустить в горячую ванну. Подождать несколько минут, принимать ванну.
  11. Смешать простоквашу и измельченный мел. Использовать для компрессов.

Чтобы не навредить себе, перед использованием народных рецептов важно предварительно проконсультироваться с врачом. Заниматься бесконтрольным лечением опасно для здоровья.

Профилактические рекомендации

Советы по профилактике:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Вести активный образ жизни, в котором должен обязательно присутствовать спорт. Это может быть бег, плавание, лыжи и т. п.
  3. Избегать перенагрузок плечевого сустава (не носить тяжести в одной руке).
  4. Следить за своим весом, не допускать ожирения.
  5. Обогатить свой рацион продуктами, богатыми кальцием. Полезны для хрящей студни и холодцы.
  6. Своевременно лечить любые заболевания, которые способны нарушить обмен веществ и вызвать артроз.
  7. Избегать переохлаждений.
  8. Соблюдать режим отдыха и работы.
  9. Оберегать себя от травм суставов.
  10. Принимать хондропротекторы (только после разрешения врача).

Лечебная гимнастика

Выполнение лечебной гимнастики обязательно при выявлении остеоартроза, так как курс ЛФК помогает замедлить прогрессирование болезни, улучшить подвижность сустава и снизить боль. Регулярные тренировки будут оберегать от атрофии мышц, улучшать кровообращение.

Начинать тренировки следует с разогрева мышц. Для этого можно бегать, приседать или прыгать на скакалке. Только регулярные занятия смогут привести к улучшениям в состоянии пациента, поэтому тренироваться нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Классический комплекс упражнений при артрозе плеча:

  1. Расслабить руки, выполнять круговые движения плечами в одну сторону, а затем во вторую.
  2. Расставить руки в стороны, выполнять ими круговые движения. Согнуть их в локтях, ладони положить к плечам и повторить круговые вращения.
  3. Выполнять махи руками по типу «ножницы».
  4. Сомкнуть руки за спиной и выполнять плечами круговые вращения.

Запрещены при артрозе сильные нагрузки на плечо, такие как отжимание или подтягивание на турнике: это может повредить хрящ сустава. Также противопоказано тренироваться при сильных болях.

Похожие статьи