Остеоартроз позвоночника шейного и поясничного отделов

 

По классическому определению деформирующий артроз или остеоартроз позвоночника – это симптоматическое заболевание отдельных костно-суставных сегментов позвоночной системы, обусловленное дегенеративно-дистрофическим изменением в тканевой структуре. Очень часто при обращении к врачу пациенты путают два понятия – остеоартроз и остеохондроз.

Главное отличие деформирующего артроза позвоночника от остеохондроза – это образование костных разрастаний на теле позвонка, при остеохондрозе портится лишь хрящ межпозвоночного диска.

Неутешительная статистика

Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника знакомы трети жителям планеты пожилого и/или старческого возраста, с преобладающим большинством мужского населения. Однако тенденция к омоложению клинической патологии с каждым годом всё больше увеличивается.

По данным Всемирной организации здоровья за последние десять лет костно-суставная патология позвоночника затронула около 30% граждан в возрасте от 30 до 45 лет. Поражение периферийных участков опорно-двигательной системы наблюдается у 15% населения, чей возраст не превышает 35-40 лет.

Наиболее часто остеоартроз поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения этих сегментных участков опорно-двигательного аппарата.

Отделы позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Главной причиной остеоартроза шейного отдела позвоночника, считается недостаток фосфата кальция, который является цементирующей основой костной системы, а также дефицит витаминных компонентов А, E и D, при помощи которых позвоночник усваивает кальций. Кроме того, причинно-следственным фактором клинического состояния могут являться хронические воспалительные процессы в носоглоточной и/или бронхолегочной системе. Очаг хронической инфекции в дыхательных путях может свободно проникнуть в межпозвоночное пространство и вызвать бактериальное воспаление хрящевой оболочки между позвонками.

Этот процесс вызывает воспаление на пораженных участках, с образованием недостаточности межсуставной жидкости, что приводит к нарушению подвижности позвонков, их скованности и анатомической деформации. Поскольку в теле позвонка нет болевых рецепторов, то болевые ощущения могут не тревожить человека долгое время. Однако процесс разрушения неминуем.

В ходе развития заболевания происходит сдавливание нервных ответвлений (корешков), вен, артерий, вегетативных нервных сплетений, которые дают различную неврологическую болевую симптоматику.

Основные симптомы остеоартроза шейного отдела позвоночника:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • судороги;
  • шум в ушах и нарушение координации движения;
  • болевой рефлекс в шее и плечевом поясе;
  • болевой синдром, имитирующий боли в сердце.

Ощутив подобный болевой дискомфорт, человек обращается к неврологу. Для того чтобы оказать адекватную медицинскую помощь необходимо пройти полное диагностическое обследование и определиться с выбором лечения. Как правило, на начальной стадии терапевтического воздействия необходимо устранить болевые проявления, а также скорректировать сосудистые и нервные нарушения.

Важно! Наиболее часто симптомы остеоартроза позвоночника шейного отдела встречаются в регионах нашей страны с сырым и холодным климатом, а также в местах, где наблюдается постоянный перепад температуры окружающей среды.

 
 

Особенности унковертебрального типа

В результате разрастания костных остеофитов, происходит сдавливание нервно-сосудистых пучков. Ункоартроз, или унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника, как правило, образующийся в диапазоне между C3 и C7 позвонками (наибольшая вероятность унковертебрального поражения артрозом между С5 и С6), ведет к потере чувствительности и нормального нервного рефлекса.

Нарастающий процесс кальцинирования, ограничивает подвижность шейного отдела, позвонки начинают выгибаться, образуется резко выраженный кифоз верхнего отдела позвоночника.

Восстановить функциональную работу позвонков после осложнения ункоартрозом очень сложно. В настоящее время эффективного медицинского воздействия на проблему унковертебральной неврологической патологии шейного отдела не существует.

Диагностика и лечение шейного отдела

На основе физикального метода обследования установить точный диагноз неврологической патологии достаточно сложно, так как симптомы очень схожи с некоторыми ревматическими состояниями.

Для уточнения клинической симптоматики необходимы более информативные инструменты диагностического исследования:

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенологическое и ультразвуковое сканирование;
  • лабораторное изучение крови и так далее.

Лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника зависит от степени тяжести неврологической патологии. Большой проблемой является самолечение болезни, когда человек устранив болевой синдром, успокаивается, а тем временем болезнь продолжает прогрессировать.

Только качественное обследование позволяет подобрать соответствующее лечение. Терапевтическая реакция на остеоартроз – это консервативное или хирургическое воздействие. На начальной стадии формирования неврологической патологии лечащий врач рекомендует пересмотреть рацион питания человека, а также назначает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить осложнения.

Важно! Следует понимать, что шейный остеоартроз полностью вылечить невозможно, так как не существует медикаментозных средств лечения избавляющих от костных наростов – остеофитов.

Устранить болевые симптомы, и на некоторое время облегчить состояние больного можно при помощи лекарственных препаратов нестероидной противовоспалительной группы:

  • Диклофенак®.
  • Мовалис®.
  • Ибупрофен®.
  • Индометацин® и так далее.
Остеофиты.

Кроме медикаментозного лечения, предотвратить рост остеофитов на поверхности костной ткани помогут мануальная терапия, ультразвук и физиолечение электрофорезом с новокаиновой блокадой. Укрепить мышечный корсет можно при помощи специальных гимнастических упражнений. Массажные вытягивающие процедуры назначаются с большой осторожностью.

Остеоартроз поясницы

Дегенеративно-дистрофические нарушения костной ткани, или остеоартроз поясничного отдела позвоночника в отличие от шейной области встречается намного реже. Объясняется это тем, что эта структура опорно-двигательного аппарата представляет собой массивное костно-суставное образование позвоночника, которое сильнее защищено и фактически полностью неподвижно.

По мнению некоторых медицинских экспертов причинно-следственной связью образования остеоартроза пояснично-крестцового отдела может являться:

  • Врождённая неврологическая аномалия. До 13-14 лет сочленение поясничного отдела у человека полностью не сформировано. Именно в юношеские годы происходит сращение или ассимиляция нижних позвонков, когда к сформировавшейся основе подключаются еще 5-6 костно-суставных структур, образуя, в итоге, мощную поддержку грудной и тазобедренной системе. В случае недоразвития костного скелета или неправильного сращения костно-мышечной и/или суставной группы, со временем происходит их перегрузка, и утрачиваются прочностные характеристики костной ткани.
  • Неправильный образ жизни – это следующий фактор, который включает в себя недостаточное питание костно-мышечных тканей минеральными компонентами и витаминными комплексами. Кроме того, к этой причинно-следственной категории можно отнести малоподвижность человека и инфекционные поражения костных и/или суставных тканей, а также ударно-механические повреждения этого скелетного региона.

Механизм развития клинической патологии выглядит следующим образом.

Симптомы Причины
Болевые ощущения в пояснице, области паха и в нижних конечностях Раздражающее действие костного нароста, приводящее к сдавливанию нервных корешков. Боль усиливается при интенсивной двигательной активности или физической нагрузке.
Нарушение чувствительности, покалывание, онемение или чувство холода Компрессия двигательных и чувствительных волокон, нарушение кровообращения.
Скованность поясничного региона Спазм и мышечная атрофия, частичное или полное сращение позвонков.
Изменение походки, перемежающаяся хромота Недостаточное поступление кровотока из-за сужения сосудов, постоянное напряжение связочного аппарата.

Клиническая симптоматика неврологического заболевания зависит от степени интенсивности развития болезни.

Внимание! В большинстве случаев наблюдается длительная фаза бессимптомного развития болезни, что приводит к ещё большим осложнениям.

 
 

Диагностика и лечение поясничной зоны

Несвоевременное диагностическое обследование или лечение остеоартроза позвоночника по неправильному терапевтическому пути, когда болезнь имеет схожие симптомы и признаки с ревматическими патологиями, значительно усложняет ситуацию. При запущенном состоянии любые терапевтические манипуляции становятся бессмысленными. Тогда единственный выход – это оперативная коррекция. Однако хирургическое вмешательство по определенным медицинским показателям, физиологическим или возрастным, не всегда возможно.

В этом случае, специалисты – неврологи, вертебрологи или травматологи, подбирают максимально щадящий комплексный режим лечения для пациента.

В комплексную терапевтическую программу включают:

  • Полное купирование болевого рефлекса.
  • Восстановление обменных функций позвоночника и межпозвоночных дисков, улучшение кровообращения костно-мышечной системы, укрепление связочного аппарата.
  • Функциональное восстановление соединительных тканей суставного хряща.
  • Обеспечение общей подвижности позвоночной системы.

Достигаются желаемые результаты с помощью медикаментозного лечения, процедур физиотерапевтического назначения, комплекса лечебно-профилактической физкультуры и массажа, при отсутствии острой формы заболевания.

Наиболее действенные препараты на пораженный поясничный участок позвоночной системы:

  • Артротек®, Кеторолак®, Пливалгин® – лекарственные средства широкого спектра действия, обладающие анальгезирующей и противовоспалительной активностью. Кроме того, эти фармакологические комплексы обеспечивают нормализацию сосудистого тонуса.
  • Улучшить кровообращение за счёт магистрального расширения сосудов и произвести восстановительно-окислительную реакцию в клеточных структурах, помогут лекарственные комбинации с содержанием аскорбиновой и никотиновой кислоты.
  • Снизить болевой синдром в мышцах поясничного отдела помогут миорелаксанты.
  • Исключить образование тромб в кровеносно-сосудистой системе и восстановить тканевую регенерацию, помогут лекарственные средства, приготовленные на основе экстракта алоэ или репчатого лука, например, очень эффективен Контрактубекс® от немецкого производителя MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA.
  • Обеспечить синтез коллагеновых волокон и возобновить активность костно-суставных сегментов позвоночника помогут минерально-витаминные комплексы.

Вышеуказанные препараты представлены для ознакомления. Выбор лекарственного средства, дозировка и курс лечения определяется специалистом.

Физиотерапевтический комплекс при лечении остеоартроза поясничного отдела, предусматривает:

  • Вакуумную терапию, которая повысит функциональность костно-мышечной системы, улучшит магистральный кровоток и ускорит вывод бактериальных или вирусных токсинов.
  • Лечебно-профилактический курс электрофорезом остановит болевой рефлекс в пояснице, снизит воспаление, и будет способствовать улучшению обменных процессов.
  • Обеспечить активность мышцам помогут электромиостимуляция.

Любые болевые проявления вызывают у человека нервные расстройства и дискомфорт, поэтому рекомендуются различные ванны с добавлением минералов и грязевые аппликации. Полный спектр медицинских услуг восстановительной терапии можно получить в специализированных санаторно-курортных учреждениях, как в России, так и за рубежом.

Противопоказанием к физиотерапевтическим процедурам являются:

  • Опухолевидные новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
  • Открытая форма туберкулёза.
  • Нестабильное артериальное давление пациента.
  • Высокая температура.
  • Сопутствующие хронические заболевания кровеносной или сердечно-сосудистой системы.

ЛФК для позвоночной системы позволит несколько снизить интенсивность развития клинической патологии. Лечебно-профилактическая гимнастика позволит улучшить эластичность позвоночных сегментов, восстановить активность костно-мышечных и суставных связок. Лишь в случае отсутствия положительной динамики, лечащий врач принимает решение по хирургическому устранению костных разрастаний и восстановлению тканевой целостности поврежденных сегментов позвоночника.

 
 

Профилактика остеоартроза позвоночника

Лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению остеоартроза шейных и/или поясничных сегментов позвоночника должны быть нацелены на устранение провоцирующих факторов:

  1. Всегда следует одеваться по погоде, избегать сквозняков и переохлаждения организма.
  2. Ежедневные разминочные упражнения – это хорошая привычка, которая укрепляет здоровье не только позвоночника, но и всего костно-мышечного комплекса организма.
  3. Не следует злоупотреблять алкоголем, курением и кулинарными излишествами. Для полноценного и здорового развития организма, необходимо ограничить потребление жареных, соленых, острых и маринованных продуктов питания, содержащих в своём составе ферментативные добавки. Обеденный стол должен максимально состоять из зелени, свежих овощей и фруктов.
  4. Не следует слишком часто перегружать позвоночник физическими нагрузками.
  5. Особый контроль необходимо установить за собственным весом, так как лишний жир способствует ограничению подвижности суставов, а, следовательно, обеспечивает им статическую перегрузку, что чревато повышенной компрессией на позвоночные участки.
  6. Малоподвижный образ жизни – это провоцирующий фактор различных заболеваний не только позвоночной системы, но и прочих органов жизнедеятельности. Однако не следует безосновательно проверять свой организм экстремальными условиями, силовыми и/или опасными, с точки зрения травматизма, видами спорта.
  7. Не избегайте консультаций с врачом. При любом дискомфорте в позвоночном регионе, следует обращаться к специалистам. Это поможет справиться с проблемой на самой ранее стадии возможного заболевания.

Медицинские эксперты рекомендуют как можно чаще посещать бани и сауны, после которых полезно провести сеанс массажа или мануальной терапии, что благоприятно скажется на магистральном кровообращении, работе обменных функций, тканевой трофике всех системных органов жизнеобеспечения.

Выполняя простые профилактические действия, не забудьте приучать к этому своих детей. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи