Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, причины, полное описание заболевания

Боль в пальцах рук

Артроз пальцев рук – это дегенеративное заболевание структур сустава, которое непрерывно прогрессирует и приводит сначала к деформациям, подвывихам, а в дальнейшем и к неподвижности сустава – анкилозу. Если артроз не лечить – то в результате фаланги пальцев искривляются, возникают очень сильные болезненные ощущения, которые усиливаются после нагрузки на сочленения, появляются ограничения в движениях, скованность, нарушаются функции кисти.

 

Причины артроза

Следует отметить, что артроз – это заболевание с неизвестной этиологией. Классический остеоартроз – это поражение крупных сочленений, несущих основную нагрузку – коленных, тазобедренных и голеностопных. Специалисты называют не менее четырех факторов, способствующих развитию артроза:

  • Повреждение хряща, то есть любые травмы;
  • Наследственная предрасположенность. Если у родителей болели суставы, то велика вероятность, что и у их ребенка в пожилом возрасте возникнет артроз суставов пальцев рук. Наследуются определенные гены, отвечающие за тот или иной тип коллагена (коллаген – это обязательный компонент хряща). Не следует забывать, что генетическая предрасположенность – это не стопроцентная гарантия возникновения заболевания. Кроме наследственности, важны и внешние факторы среды. Так, сочетание наследственной предрасположенности к заболеванию с постоянными травмами сустава, большой механической нагрузкой на них точно вызовет артроз.
  • Нарушение микроциркуляции в суставе. Данное явление встречается тогда, когда большую часть жизни суставы находятся в согнутом состоянии. Это связано с профессиональной деятельностью пациента;
  • Пожилой возраст. Нужно признать, что по мере старения организма происходит изнашивание и истончение хрящей, оголение костной ткани.

Перечисленные факторы являются ведущими в развитии артроза.

 
 

Боль в пальцах

Признаки артроза

Вы должны обратить внимание на следующие симптомы:

  • Самый частый симптом, приводящий больного к врачу – это боль. Боль при артрозе пальцев рук механического характера, то есть она возникает при нагрузке. Сгибание пальцев, захват предметов, приведение большого пальца к мизинцу – все эти действия сопровождаются болью. В покое, как правило, боль отсутствует.
  • Важный признак артроза – это скованность сустава. Она возникает после состояния покоя, чаще утром. Объясняется данный симптом тем, что за период покоя в суставе скапливается синовиальная жидкость, вязкость которой повышена по сравнению с нормой. Скованность – это не боль, а ощущение тугоподвижности сочленения. Симптом исчезает в течение двадцати минут.
  • При артрозе пальцев рук больные жалуются на ограниченность движений в сочленениях. Этот симптом указывает на развитие контрактуры, то есть постепенного сращения суставных поверхностей.
  • Крепитация в суставе или хруст – еще один признак артроза.
  • При поражении межфаланговых суставов возникают интересные образования – безболезненные узелки. Узелки Гебердена – это образования на дистальных межфаланговых суставах, то есть тех, которые расположены ближе всего к ногтевому ложу.
  • Узелки Бушара – это те же самые образования, поражающие проксимальные межфаланговые суставы.

Узелки Гебердена и Бушара

Читайте подробнее статью про узелки Гебердена и Бушара.

Отдельно следует сказать о большом пальце руки. Он поражается самым первым из всех суставов кисти, поскольку выполняет наибольшую нагрузку. Болит большой палец на руке при таких движениях: приведение большого пальца к мизинцу, поворачивание ключей в замке, работа ножом. На последних стадиях артроз суставов пальцев рук очень сильно снижает качество жизни человека, большой палец переразгибается, движения в пальцах невозможны. Поэтому нужно незамедлительно начать лечить патологию.

Артроз пальцев: диагностика

Чаще всего с данным заболеванием больной приходит к участковому терапевту, вторым, по обращаемости является хирург, особо грамотные пациенты сразу направляются на прием к ревматологу.

 
 

Врач осматривает пальцы руки

Действия врача таковы:

  1. Сбор анамнеза, то есть жалоб.
  2. Сбор анамнеза жизни (характер работы, травмы, наличие заболевания у родителей).
  3. Осмотр пораженных суставов.
  4. Важным диагностическим методом является рентгенологическое исследование суставов. На рентгенограмме выявляют сужение суставной щели, склероз костной ткани, наличие остеофитов (разрастаний кости). На основании выраженности этих признаков выставляют рентген стадию заболевания.
  5. Важно также провести дифференциальную диагностику в отношении такого заболевания суставов кисти как ревматоидный артрит пальцев рук. С этой целью исследуют такой показатель крови, как ревматоидный фактор.
  6. Измерение уровня мочевой кислоты в крови позволяет отличить артроз пальцев от подагры.

Лечение

Лечение любого заболевания складывается из:

  • Этиотропной;
  • Патогенетической;
  • Симптоматической терапий.

Этиотропная терапия направлена на причину заболевания. А поскольку точная причина артроза неизвестна, то данной терапии не существует.

Артроз пальцев рук

Патогенетическая терапия выходит на первое место. Она направлена на поддержание структуры хряща, предотвращение его дальнейшего разрушения. Применяют хондропротективные средства: хондроитин сульфат и глюкозаминогликаны.

 
 

Это препараты:

  1. Румалон.
  2. Артепарон.
  3. Препарат ДОНА.
  4. Структум.
  5. Хондролон и другие.

Структум

При лечении данными средствами необходимо понимать следующее:

  • Эффект не наступает мгновенно, он заметен лишь через три, а то и четыре месяца регулярного лечения;
  • Лечение необходимо начать как можно раньше. Ведь точка приложения препаратов – это хрящевая ткань. В конечных же стадиях заболевания хрящ настолько истончается, что суставные поверхности срастаются; лечение в этом случае не принесет эффекта;
  • Действующие вещества всасываются из желудка и накапливаются в полости сустава.

Лечить артроз хондропротекторными препаратами следует длительно, а пожилым людям рекомендуется принимать их пожизненно.

Многие врачи советуют пациентам чаще употреблять холодец, содержащий много хрящей. Доказано, что глюкозаминогликаны и хондроитин лучше усваиваются организмом из таких блюд, чем из препаратов.

Симптоматическое лечение артроза пальцев направлено в первую очередь на купирование болевого синдрома. Самыми популярными препаратами являются НПВС. Всего известно 19 зарегистрированных в России активных веществ. Выбор того или иного средства зависит исключительно от сопутствующей патологии пациента. Например, если противопоказан Диклофенак, то назначают Найз. НПВС устраняют воспаление и боль. Поскольку препараты данной группы быстро выводятся из организма, то они хорошо переносятся пациентами.

 
 

Диклофенак

При умеренном болевом синдроме лучше использовать мази и гели. Они оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. Не следует применять два препарата из одной группы. Эффекта от этого не будет, а вот осложнения обеспечены. Терапию нужно начинать с минимальной дозы. При исчезновении болей прием препарата необходимо прекратить, а не ждать, когда закончится упаковка таблеток. НПВС вызывают гастропатию, которая проявляется безболевыми язвами желудка. Возможно желудочное кровотечение. Поэтому эти препараты принимают только короткими курсами, хотя они хорошо лечат артроз пальцев рук, снимая все болезненные ощущения, а также их всегда сочетают с гастропротекторами, например, с Омепразолом.

Омепразол

Глюкокортикостероиды – это тоже болеутоляющие средства. При артрозе пальцев рук данные препараты вводят прямо в сустав, в самую болезненную точку. Пациенты называют данный метод терапии «подколками». Такие инъекции делают один раз в три месяца и реже. Очень важна правильность постановки таких инъекций. Возможные осложнения: бурситы, тендиниты.

Подколки в суставы имеют право делать только хирурги и ревматологи.

Диета

Холодец

Чтобы успешно лечить заболевание – врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты, подобранной с учетом возраста и состояния здоровья. При болях в суставах полезны кисломолочные продукты, богатые кальцием, стоит почаще употреблять в пищу холодец, в его составе имеется желатин, который употребляют в пищу для эластичности мышц, пить отвары из говяжьих ног. Также диета подразумевает полный отказ от алкогольной продукции, так как он может спровоцировать появление боли и обострение воспалительного процесса. Диета предполагает прием белковых продуктов и витаминов, необходимых для профилактики артроза и восстановления хрящевой ткани. Ни в коем случае не назначайте сами себе диету, обязательно обговаривайте ее с лечащим врачом.

Помните, окончательно вылечить заболевание не удастся, возможно лишь приостановить развитие болезни и уменьшить болевые симптомы.

 
 

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

 

Похожие статьи