Эндопротезирование коленного сустава, цена операции

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами или имплантатами.

Модельный ряд имплантов компании Smith@Nephew. В данном случае используется черная керамика позволяющая значительно увеличить срок службы. Цена на такой имплант как правило в два раза выше.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

  • переломы внутри суставов со множеством осколков;
  • быстро растущая опухоль;
  • деформирующий артроз или артрит;
  • нагноение в области колена;
  • запущенная степень подагры;
  • псориаз;
  • ревматоидный артрит.

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе того или иного способа принимается исходя из характера патологии, степень двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры — увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Данная методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе оперативного вмешательства заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, потому заживление и восстановление происходят быстрее.

Взгляд на имплант изнутри.
Существуют еще такие виды энлопротезов, которые по факту являются одномыщелковыми, но при этом площадь фиксации как у классического импланта.

Виды эндопротезов и хирургические инструменты совершенствуются с каждым годом.

Одномыщелковые протезы, их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные – способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава. При этом ноги останутся одинаковой длины, имплантат обеспечит естественность движений. Если нагрузка на кость не изменится, то сохранится оптимальная структура кости, что предотвратит развитие остеопороза.

Малоинвазивное полное эндопротезирование колена

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, нежели традиционные способы, но является более эффективной. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений.

Шов через два месяца после миниинвазвной операции.

Возможность использования данной технологии можно обсудить с лечащим врачом.

Преимущества метода:

  • сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
  • мышцы не разрезаются для доступа к кости;
  • время проведения процедуры сокращается на одну треть;
  • малая кровопотеря;
  • операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
  • эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
  • нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.
А так выглядит шов после классической операции. При этом он не ровный, потому что у пациента проблема с сосудами и их прошлось обходить во время разреза.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается исходя из нескольких факторов:

  • диагностика общего физического состояния;
  • категория хирургической операции;
  • вид анестезии;
  • цена эндопротеза;
  • квалификация хирурга;
  • пребывание в стационаре;
  • реабилитационные процедуры.

Средняя стоимость замены коленного сустава находится в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях имеется возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть в сети интернет на сайтах клиник, специализирующихся по направлению ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб., за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенности конструкции. В Санкт-Петербурге медицинские тарифы немного отличаются в сторону понижения.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное. Это происходит за счет того, что период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и одновременно сэкономить свой бюджет.

Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге на сегодняшний день можно узнать из расположенной ниже таблицы:

№ п/п Наименование операции на коленном суставе Цена в Москве

(руб)

Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1 первичное эндопротезирование от 21 700 до 400 000 25 000 – 240 000
2 одномыщелковое эндопротезирование от 30 400 до 200 000 25 500 – 58 000
3 ревизионное эндопротезирование от 30 100 до 350 000 36 000 — 54 000
4 тотальное или двухполюсное от 23 500 до 450 000 9 000 – 240 000
5 частичное или однополюсное от 24 300 до 200 000 8 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза является сложнейшим процессом и относится к нему нужно со всей ответственностью. Имплантат нужно подбирать так, чтобы он максимально был похож на естественный сустав или его часть. Врача выбирать нужно именно такого, который имеет многолетнюю практику проведения подобных вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая и большинству граждан операция не по карману. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но с тех пор выделение денежных средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют лишь некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС. Но пока продолжается некий переходный период, каждый российский регион находит выходы из создавшегося положения собственными силами.

Какова цена коленного эндопротеза

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава всегда стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).  Средняя стоимость в Москве коленного эндопротеза составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.

Zimmer один из лидеров производства эндопротезов.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме. По сравнению с аналогами обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена. Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если правильно подобрать имплантат, то срок службы продлится дольше.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2», цена которого находится в пределах 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свои возможности.

Smith&Nephew тоже крупнейший игрок на рынке имплантов суставов.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, то сам сможет выбрать необходимый эндопротез для своего пациента.

Внимание! Существует два варианта проведения операции — в частной клинике за плату или пройти бесплатное лечение в государственной больнице.

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб.

При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Как воспользоваться квотой на протезирование

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы. На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь талон на оказание медпомощи и данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города. Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который на данный момент имеется у клиники в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.

Радует то, что современные изделия практически все качественные. Эффективность мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Причем делается это в одной из ведущих клиник в короткие сроки и без больших финансовых затрат, почти бесплатно.

Один пациент, но две разные техники замены коленного сустава. Справа — тотальная, слева — одномыщелковая.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замену сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию для того, чтобы вам вернули потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца. Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще всего встречаются положительные.

Как правильно выбирать лечащего врача

Иногда пациентам предоставляется возможность самостоятельно выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Чаще всего это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не обязательно пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований. Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.

Неплохо будет почитать отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача плюс современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Если вы решили оперироваться за рубежом, тогда обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Советы, выводы

Результативность лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь. Без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все данные ему предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.

Дорогие посетители, надеемся, что данная информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи