Шейный остеохондроз и артериальное давление: причины взаимосвязи

 

Остеохондроз – это деструктивно-воспалительное поражение хряща. Нарушение может возникнуть на разных сегментах позвоночника, но именно шейный отдел считается зоной, наиболее предрасположенной к развитию патологии. Примерно 75% обращений за квалифицированной помощью и озвучиваний жалоб на головные боли в итоге объясняются наличием остеохондроза. Но в определенных клинических случаях причиной визита к врачу становятся именно вторичные заболевания. Тогда, в процессе диагностики, и выявляют сразу две патологии – шейный остеохондроз и артериальное давление, превышающее норму.

Взаимосвязь шейного остеохондроза и давления

Остеохондроз подразумевает снижение уровня влажности хрящевой ткани позвонков, что значительно снижает их защитную функцию. Толщина анатомических структур уменьшается, делая их более уязвимыми перед физическими нагрузками разной степени интенсивности.

На этом этапе возникает некий дискомфорт: протяженность неприятного ощущения – от нижней челюсти до затылка, боль имеет обручевидный, давящий характер. Но уровень АД повышается не по соматическим причинам – из-за волнения относительно периодических болей в шее, а ввиду анатомических особенностей.

Важно! Несмотря на доказанную наукой взаимосвязь гипертонии и шейного остеохондроза, на приеме у врача нужно сообщить о событиях, предшествующих ухудшению самочувствия.

Первопричина повышения артериального давления связана со структурой шеи и шейного отдела позвоночника в частности.

Болевой синдром вызван такими процессами, свойственными остеохондрозу шейного отдела:

  1. Защемлением артерий. Сквозь отростки шейных дисков пролегает 2 крупных кровеносных сосуда. Уменьшение толщины позвонков вызывает их защемление. Поскольку кровь является физиологическим переносчиком кислорода к тканям мозга, наступает гипоксия (кислородное голодание). Недостаточное кровоснабжение приводит, в том числе к повышению уровня АД. На фоне часто повторяющихся эпизодов гипертонии, больного беспокоит зевота, слабость и остальные типичные расстройства неврологического генеза. На этом этапе возрастает угроза дестабилизации одного или одновременно нескольких центров головного мозга. Учитывая высокий риск отягощений, понадобится неотложное врачебное вмешательство.
  2. Компрессией нервных окончаний, пролегающих под позвонками. При остеохондрозе хрящевая часть позвонков становится изношенной. Любое движение шеей, попытка наклонить или повернуть голову становится причиной изнурительной боли. На фоне дискомфорта кружится голова, в ушах слышен звон. Пациенты, осведомленные о наличии проблем с шеей, но не знающие, повышается ли давление при остеохондрозе, редко связывают течение 2 заболеваний. Для получения лечения обращаются к окулисту, жалуясь на ухудшение зрения, или к терапевту, планирую получить рекомендации по устранению головных болей.

 

Усилить интенсивность головных болей способны спазмы мышечной ткани. Ее сокращение – это ответная реакция организма на неприятные ощущения. Действие происходит рефлекторно: организм защищает пораженные сегменты позвоночника от осуществления любого объема двигательной активности – этого невозможно добиться, не напрягая мышцы. Так при остеохондрозе возрастает болевой синдром, распространяясь на височно-теменную область. Одновременно возникают и другие сопутствующие признаки.

Патоэтиогенез заболевания

Предупредить развитие отягощений в виде гипертонии могут лишь те пациенты, кто хотя бы поверхностно знаком с анатомией шеи и этого отдела позвоночника. Зная широту спектра возможных осложнений, больной поспешит записаться на прием и получить грамотное лечение, не допуская перехода остеохондроза в затяжную форму.

Однако некоторые пациенты только в процессе беседы с врачом узнают, что две патологии имеют тесную взаимосвязь. 8 из 10 людей не знали, может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе, поэтому приступы головной боли связывали с различными факторами.

Многочисленные исследования состояния позвоночного столба позволили установить, что скорость нарастания патологических изменений в шейном отделе позвоночника не зависит от таких факторов, как:

  • объем ежедневно выполняемого физического или интеллектуального труда;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • перенесенные переохлаждения.

При этом же исследовании врачи установили, что прогрессирование внутрипозвоночной патологии увеличивает наличие генетической отягощенности, особенности внешней среды, условий жизни. Принимается во внимание и психологический профиль личности пациента.

Еще на осмотре врач предупреждает, что остеохондроз и давление – взаимозависимые явления. Поэтому, при подтвержденном наличии проблем с позвонками шеи, следует ожидать, что приступы гипертонии станут привычным событием. Особенно, если остеохондроз перешел в запущенную стадию.

Все современные исследования направлены общее изучение остеохондроза, а научно-просветительская работа – на донесение населению важности своевременного лечения проблем с позвоночником. Крайне мало работ посвящают изучению особенностей течения этого заболевания.

 

Симптомы

Когда позвонки сдавливают кровеносные сосуды при каждом движении шеи, пациент непременно будет ощущать специфические проявления патологии. В частности, преобладают такие симптомы:

  • онемение мимической мускулатуры;
  • затрудненное мышление и запоминание;
  • крайне низкая способность концентрировать концентрации внимания (процесс обусловлен выраженной степенью кислородного голодания тканей головного мозга);
  • диспепсические расстройства – тошнота, нередко переходящая в приступы сильной рвоты;
  • все признаки нарастающего внутричерепного давления (интенсивная, ощутимая пульсация в висках, иногда открывается носовое кровотечение, реже – ушное);
  • ощущение сдавленности внутри горла или присутствия в нем инородного тела;
  • головокружение, соответствующее коллаптоидному состоянию;
  • показатели уровня АД достигают критически высоких отметок;
  • нарушается координация движения из-за выраженной неполноценности вестибулярного аппарата.

Перечисленные признаки значительно отражаются на общем качестве жизни больного. Необходимость ограничивать двигательную активность шейного отдела позвоночника становится причиной психоэмоционального угнетения, бессонницы, неврологических расстройств.

Диагностика взаимосвязи

Кроме опроса пациента, сбора анамнеза и осмотра места поражения, для диагностики состояния шейного отдела позвоночника проводят такие диагностические методы:

  1. МРТ. Метод позволяет визуализировать уровень кровоснабжения пораженной части – становится понятно, насколько полноценно кровь поступает в головной мозг.
  2. Рентгенологическое исследование. Снимок отображает пораженные хрящевые структуры, нервные волокна, спектр деструктивно-воспалительного поражения.
  3. Тонометрия и последующий мониторинг показателей АД.

Также к числу диагностических мероприятий относится биохимический и химический анализ крови. Если больному предстоит проведение оперативного вмешательства – обязательно нужно пройти ЭКГ, дополнительно предстоит побеседовать с анестезиологом.

Важное значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку симптомокомплекс может указывать на критическое состояние больного, но быть ошибочно воспринятым.

Таблица отображает основные критерии отличия остеохондроза и гипертонии от других патологий.

Критерий сравнения

Гипертония на фоне остеохондроза

Другая патология

Реакция организма на гипотензивную терапию. Пациент реагирует на введение диуретиков и гипотензивных средств быстрым снижением уровня артериального давления до нормальных цифр. При инсульте – удовлетворительная.

При мигрени – неудовлетворительная.

При нарушении мозгового кровообращения (НМК)  – отсроченная.

Сознание. Сознание пациент в 90% случаев сохранено. При инсульте пациент находится в 5 из 10 случаев без сознания (в зависимости от формы кровоизлияния).

При мигрени больной в сознании.

При нарушении мозгового кровообращения – в 85% случаев без сознания.

Специфические симптомы, сопровождающие течение основного патологического процесса. Жалобы преимущественно на боли в затылке, головокружение на фоне благополучия, хруст в шее, сложности с поворотом и наклоном головы. При инсульте  и НМК возникает бессвязность речи, пациент падает в 75% случаев, лицо перекошено гримасой.

При мигрени возникает только односторонняя боль, жалобы на дискомфорт в шее отсутствует.

Лечение

Шейный остеохондроз вдвойне сложно лечить, если у пациента возникло такое осложнение, как вторичная гипертоническая болезнь. Оптимальная терапевтическая тактика врача в этом случае – устранить заболевание-первопричину, проводя одновременно симптоматическое лечение, направленное на нормализацию уровня АД.

 

Консервативное

Современные медикаментозные средства в сочетании с реализацией методик восстановительного вида терапии (рефлексотерапии, ЛФК, массажем, мануальной терапией) обладают высоким потенциалом в плане устранения нарушений состояния костно-мышечной системы и возникшей на их фоне дисциркуляторной энцефалопатии. Главный недостаток лекарственного лечения – высокая вероятность развития дыхательных и пищеварительных расстройств, наличие широкого спектра противопоказаний к применению, недостаточно высокая эффективность воздействия.

К числу отрицательных сторон консервативной терапии относится участившееся число случаев аллергической реакции организма пациентов на введенные аллопатические препараты.

Поскольку пациента беспокоят боли внутри суставов, а давление при остеохондрозе шейного отдела превышает норму, назначают:

  • Гипотензивные средства – Дибазол в сочетании с Папаверином, Магния сульфат.
  • Диуретики – Фуросемид внутривенно.
  • Хондропротекторы – для восстановления хрящевой части позвоночных дисков.
  • Витаминотерапию – в частности, витамины группы B, обладающие седативным, расслабляющим свойством и помогающие нормализовать степень проводимости нервных волокон, что уменьшит болевые ощущения.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие купировать дискомфорт и одновременно воспаление.
  • Ноотропные лекарственные средства – для нормализации циркуляции крови в сосудах головного мозга.

Важно! Если есть аллергическая реакция на какие-либо препараты, обязательно нужно предупредить об этом врача.

Если самочувствие пациента осложнено бессонницей – врач прописывает снотворные средства.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапию применяют в качестве самостоятельного метода лечения пациентов с неосложненной формой артериальной гипертонии, возникшей на фоне остеохондроза шейного отдела.

Повторные курсы лечения рассматриваемого вида допустимо проводить с интервалом в 3 недели, после второго курса нужно сделать перерыв на 1,5 месяца, после третьего – на 6 месяцев. Указанная схема терапевтической программы необходима для следующих целей:

  • для сохранения полученного эффекта;
  • коррекции возможных клинико-патологических нарушений;
  • устранения психоэмоциональных расстройств;
  • минимизации срока временной нетрудоспособности
  • предупреждения риска медикаментозных осложнений.

Подтверждено, что рефлексотерапия позволяет снизить интенсивность болевого синдрома на 88,6% из 100%. Влияние на аурикулярные рефлексогенные области помогало восстановить механизм контроля циркуляции крови внутри сосудодвигательного центра. Подход помогал снизить показатели АД.

Дегенеративно-дистрофический процесс, активно протекающий в шейном отделе позвоночника, способен негативно воздействовать на суточный профиль артериального давления. Остеохондроз пагубно отражается в таких направлениях:

  • Способствует повышению величины и вариабельности утреннего подъема артериального давления.
  • Противостоит обеспечению терапевтического эффекта посредством введения гипотензивных препаратов.
  • Пациенты в целом хуже реагируют на проводимое гипотензивное мероприятие.

Оптимальное сочетание методики рефлекторного воздействия – с приемом антидепрессантов, седативной и сосудистой терапией. Одновременно пациенту назначают ЛФК.

Хирургическое

Операцию проводят при угрозе развития инсульта. Малотравматичное хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию позвоночных дисков. Накануне проводится тщательное обследование больного и исключение у него противопоказаний к проведению оперативного лечения – в частности, нарушений функциональной деятельности сердца, легких, почечной недостаточности.

 

Народное

Все варианты нетрадиционного лечения не рекомендуется проводить – как минимум, до врачебного осмотра и окончательного утверждения диагноза. Категорически недопустимо прикладывать согревающие компрессы на затылок, располагать горчичники или грелку. Прогревая шейный отдел позвоночника, одновременно можно повысить уровень артериального давления, что грозит обернуться критической ситуацией.

Заключение

Специалист не может предвидеть, какова будет длительность ремиссии, сколькими патологиями кроме повышения артериального давления, осложнится очередной приступ. Не менее сложно понять, как долго и насколько интенсивно станет прогрессировать внутрипозвонковая патология. Однако подтверждено, что вероятность наступления выздоровления зависит от стадии заболевания на момент обращения к врачу.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи