Таранно-ладьевидный сустав: причины артроза, признаки и лечение

загрузка...

Артроз стоп часто остается не выявленным. Любой дискомфорт в области пятки связывают с образованием шпоры и на этом обычно беспокойство о собственном здоровье заканчивается. Но проблема может скрываться намного глубже, как в прямом, так и переносном смысле. Локализуется данная патология между пяточной и таранной костями и именуется как нарушение целостности таранно-ладьевидного сустава.

Общая характеристика

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Свое название данное сочленение получило благодаря своему расположению. Таранно-пяточный ладьевидный сустав представляет собой соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей.

Место расположения таранной кости – пяточная и дистальный конец голени. Если говорить иначе, то она представляет собой некий мениск. Ее тело и головка заключаются в шейку. Пяточная кость, сплюснутая с боков и удлиненная по своей форме, сосредотачивается в задне-нижней зоне предплюсны. Во всей стопе она имеет самый большой размер. Костная структура содержит два суставных блока для сочленения с кубовидной и таранной костями. И, наконец, ладьевидная – располагается внутри ступни. Она имеет бугристый внутренний край, что определяет высоту подъема стопы. Задний суставной блок соединяется с таранной костью.

Весь таранно-пяточный сустав имеет шарообразную форму, что обеспечивает ему достаточную функциональность в соединении с подтаранным сочленением. Благодаря этому образуется комбинированная подвижность внутри стопы, позволяющая ей совершать вращение вокруг собственной оси. Прочность костного соединения обеспечивается за счет мощной межкостной таранно-пяточной связки.

Причины развития артроза сустава

загрузка...

Каждый человек когда-либо получал травм голеностопа. Если они повторяются систематически, то вполне возможно развитие артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава. Такой диагноз можно приобрести уже после 20-ти летнего возраста, когда на еще растущий организм приходятся чрезмерные нагрузки. Если учесть, что после получения образования человек начинает вести малоподвижный образ жизни, то у него появляется лишний вес. А это усугубляет течение заболевания.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

С возрастом риски развития патологического состояния ног существенно возрастают. Это происходит из-за изнашивания суставных поверхностей, нарушения процессов метаболизма, ухудшения общего состояния, заболеваний эндокринной системы и прочих признаков старения.

Возникновение артроза может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в организме. В эту категорию негативных факторов для состояния сочленения относится ревматоидный артрит, болезни хрящей и связок, хронические воспаления сухожилий, полиартрит.

Дисплазия костных сочленений стопы является следующей причиной формирования дистрофии. Врожденные или приобретенные заболевания, связанные с нарушением строения и функционала костных соединений стоп, в том числе и плоскостопие, часто становятся причиной механических травм, воспалений и дегенеративных изменений в хрящевой ткани и сухожилиях.

Ушибы, вывихи и переломы тоже повышают шансы получить артроз таранно-ладьевидного сочленения. Также негативно влияют на здоровье ног аутоиммунные патологические состояния. К провоцирующим заболевание факторам можно отнести ношение тесной неудобной обуви, систематическое переохлаждение нижних конечностей, и наследственную предрасположенность к дегенерации костных и хрящевых структур.

В группу риска входят профессиональные танцоры и спортсмены, женщины, предпочитающие высокий каблук плоской подошве, люди, имеющие в своем анамнезе заболевания костно-хрящевого аппарата. Сюда же можно отнести пожилых пациентов, всех тех, кто имеет лишний вес, а также людей, чей род деятельности связан с чрезмерными нагрузками на ноги.

Симптомы патологии

Признаки заболевания зависят от стадии его развития. Так, для артроза 1 степени характерны такие симптомы, как дискомфорт в области ступни, переходящий в слабую боль. Воспаление распространяется на плюсневые и таранно-ладьевидные суставы. После длительных пеших прогулок в стопе стопы и ближе к пятке появляется ощущение дискомфорта. После непродолжительного отдыха признаки недуга исчезают.

Внимание! Если в ногах появились первые признаки заболевания, следует обратиться к ортопеду или ревматологу за консультацией. Чем раньше выявлен недуг, тем больше шансов избавиться от него.

Для 2 степени артроза таранно-пяточного сустава присущи более выраженные признаки. После пеших прогулок возникает умеренная, но терпимая боль в области стопы, для устранения которой требуется больше времени на отдых. Периодически в сочленении появляются воспалительные процессы, сопровождаемые отеком и повышением температуры тканей в области повреждения. При пальпации в проблемной зоне боль значительно усиливается. При артрозе 2 степени может наблюдаться ограничение подвижности в стопе.

Боль — основной симптом.

Третья стадия недуга характеризуется сильной, нестерпимой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя. Она распространяется на расположенные вблизи ткани, поэтому определить место локализации основного болевого очага довольно сложно. На снимке хорошо визуализируется полное разрушение хряща и сильное уменьшение межкостного просвета. В этой стадии заболеванию присуща хроническая форма.

В целом признаки развития артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава включают в себя следующие:

  • выраженный отек нижних конечностей;
  • боль различной интенсивности в зависимости от степени болезни;
  • иррадация неприятных ощущений в лодыжку или фаланги пальцев;
  • скованность и ограничение подвижности в стопе;
  • повышение утомляемости при ходьбе;
  • появление хруста и щелчков при вращении ноги;
  • деформация свода стопы, формирование остеофитов;
  • обездвиживание фаланги большого пальца.
Отек.

Важно! Запущенная форма артроза таранно-пяточного сустава чревата развитием серьезных осложнений и может стать причиной инвалидности больного.

Методы диагностики

Артроз таранно-пяточного ладьевидного сустава диагностируется во время осмотра у врача. Специалист опрашивает больного, пальпирует место повреждения и обращает внимание на характерные для недуга визуальные признаки.

  1. Из-за болей в стопе при ходьбе человек неосознанно переносит массу тела на переднюю ее часть, где неприятные ощущения меньше. В связи с этим у него меняется походка.
  2. При осмотре подошвы в области большого пальца образуются мозолистые натоптыши.

Коварство болезни состоит в том, что характерная для него симптоматика очень похожа на признаки других недугов стоп: перелом или трещина стопных костей, подагра и прочие. Поэтому, чтобы не просмотреть артроз на начальном этапе развития, пациенту назначают следующие методы диагностического исследования:

  • Рентгенография. Показывает состояние костно-суставных структур, определяет малейшие изменения в таранно-пяточном суставе.
  • Артроскопия. Простой, но надежный метод исследования хрящей и сухожилий.
  • Компьютерная томография. Технология диагностической визуализации поврежденного сочленения, позволяющая получать послойных изображений конечности.
  • Магнитно-резонансная томография. Метод используется для наблюдения за изменениями в тканях и структурах хряща, сухожилий и прочих патологий.
УЗИ.

Дегенеративные изменения таранно-ладьевидного сустава, связанные с артрозом, необратимы. Своевременное выявление болезни и правильно назначенный курс терапии поможет избежать развития серьезных осложнений в состоянии здоровья.

Методы лечения

Как лечить артроз таранно-ладьевидного сочленения зависит от того, в какой стадии развития находится недуг, какого характера воспаление и деформация суставных структур. Чем запущеннее заболевание, тем сложнее оно поддается терапевтическим методикам. Начальные степени тяжести успешно лечатся с помощью консервативной медицины. При позднем обнаружении болезни или при отсутствии соответствующей терапии избавиться от патологии будет возможно только при привлечении хирургов.

Консервативное

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Этот вид терапии направлен на купирование болевого синдрома, устранение очага воспаления и восстановление двигательной активности человека. Наиболее эффективным он будет на ранних этапах недуга. Комплекс лечения включает в себя следующие направления:

  • Обеспечение покоя. Если человек занимается спортом или его профессиональная деятельность связана с чрезмерными нагрузками на ноги, то все тренировки или перенапряжения нужно на время лечения отложить.
  • Замена обуви на специальную, которая сможет обеспечить правильную поддержку голеностопа. Чтобы разгрузить среднюю часть ступни, врачи рекомендуют носить туфли с закругленной подошвой.
  • Использование ортопедической обуви или стелек, которые смогут ограничить подвижность посередине стопы, что существенно снизит ощущение боли и дискомфорта.
  • Разгрузить больной сустав помогут специальные средства для опоры: трости, костыли, ортезы.
  • Прием НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают комплексным действием. Они способны устранять воспаление в зоне повреждения сочленений, снимать его симптомы (локальное повышение температуры, отеки) и мягко купировать боль.
  • Прием анальгетиков при очень сильных болях.
  • Применение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов в поврежденном участке стопы. Во время длительной ходьбы или при неправильной постановке ступни с цель уменьшения боли в ней, ноги сильно устают. Напряжение в мышцах, возникшее вследствие этого, тоже хорошо снимается при приеме таких препаратов.
  • Использование хондропротекторов позволяет улучшить состояние хрящевой ткани и сухожилий, способствует восстановлению поврежденных структур. Действие таких препаратов – накопительное, чтобы получить необходимый результат, придется принимать лекарство курсом в несколько месяцев. Точную схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке.
  • Коррекция веса больного. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на ноги и поврежденное сочленение. Это не только провоцирует развитие болезни, но и усугубляет состояние человека, снижая эффективность консервативного лечения.

Инъекционная терапия

Лечение таранно-ладьевидного сустава с помощью введения лекарственных препаратов непосредственно в зону дистрофии является эффективным при артрозах 1 и 2 степени. Существует несколько различных вариантов сочетания медикаментов.

  • Наиболее распространенной комбинацией являются уколы глюкокортикостероидов с обезболивающими препаратами. Локальное введение инъекции оказывает анестезирующие действие длительностью от 12 до 48 часов и снижает воспаление. Глюкокортикостероиды при прямом введении дают положительную динамику при лечении артрозов и прочих дегенеративных патологий хрящей и сухожилий, особенно на ранних стадиях. Поскольку сам процесс укола достаточно неприятен, то его проводят под краткосрочной общей анестезией. Подобные инъекции обладают длительным действием, поэтому повторять их нужно не чаще одного раза в полгода.
  • Гиалуроновая кислота по своему составу напоминает синовиальную жидкость, выполняющую в сочленениях роль природной смазки. Кроме этого, она обладает амортизационными свойствами, позволяет равномерно распределять нагрузки на суставы и связки. При любых дистрофических процессах внутри костных соединений объем синовиальной жидкости уменьшается, провоцируя нездоровье трение суставных составляющих. Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся локально в зону воспаления под общей анестезией краткосрочного действия.

Видео инъекции в голеностопный сустав:

Физиотерапия

Начинать физиотерапевтические процедуры следует только после устранения острой формы болезни. Если пренебречь этим, то состояние пациента можно усугубить. Для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома используют следующие методики физиотерапии:

  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Какую именно методику выбрать для лечения артроза в таранно-пяточном суставе, решает врач исходя из индивидуальных особенностей недуга каждого пациента.

Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:

Лечебная физкультура

Физические нагрузки при артрозе таранно-пяточного ладьевидного сустава направлены на укрепление мышечных тканей вокруг сочленения. Это необходимо для удерживания костного соединения в правильном положении. Комплекс упражнений при растяжении голеностопных мышц уменьшает нагрузку на середину ступни. Систематические занятия в комбинации с консервативным лечением позволяет достичь хороших результатов.

Подобрать правильные упражнения для борьбы с артрозом поможет специально обученный инструктор-реабилитолог. Комплекс подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и степени тяжести патологии. Не стоит заниматься, превозмогая боль. Также запрещены любые физические нагрузки, пока заболевание находится в острой фазе своего течения.

Хирургия

Если консервативная медицина остается бессильной перед артрозом таранно-пяточного сустава, то больному приходится соглашаться на более радикальные меры – хирургическую операцию стопы. Чаще всего этот вид лечения показан при заболевании последней стадии, когда дистрофия сочленения стала необратимой. Решение о проведении операции принимает врач.

Хирургическое лечение позволяет получить хорошие результаты касательно устранения боли и возвращения пациента к обычной повседневной жизни. Суть оперативного вмешательства состоит в удалении из сустава всех поврежденных дистрофией фрагментов и создания благоприятных условий для его последующего сращивания. Иными словами, данное сочленение исчезнет совсем. Операция проводится под общим наркозом.

Многих пациентов пугает мысль о том, что стопа после хирургического вмешательства будет полностью обездвижена. Но вопреки всем страхам при правильном восстановлении, человек, страдающий много лет артрозом, сможет полноценно жить, заниматься спортом, вести активный образ жизни без боли и практически без хромоты.

Осложнением операции может стать формирование ложного сочленения. Такое возникает тогда, когда кости друг с другом не срастаются. В этом случае потребуется повторная операция с дополнительной костной пластикой, обеспечивающей быстрое заживление.

Возможные осложнения при лечении недуга

Осложнения при борьбе с артрозом стопы обычно развиваются на фоне исходного заболевания независимо от того, какие методы терапии при этом были использованы.

При консервативном лечении

Иногда болезнь является слишком сильной, что даже комплексная терапия не дает нужного эффекта. В этом случае на фоне приема медикаментов и физиотерапевтических процедур у больного могут развиваться следующие виды осложнений:

  • усиление боли в стопе при ходьбе и в состоянии покоя;
  • частичное или полное обездвиживание сустава или усиление этих симптомов;
  • прогрессирующая деформация сочленения;
  • распространение дистрофических изменений на соседние костные соединения;
  • формирование «новой» походки, сопровождающейся хромотой;
  • иррадация болевого синдрома в другие сустав и сухожилия.

При оперативном лечении

При хирургическом вмешательстве в структуру костного соединения также могут возникать осложнения различного характера.  К ним относят:

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
  • осложнения после наркоза;
  • риски развития кровотечения;
  • поверхностное или глубокое инфицирование тканей;
  • формирование послеоперационных тромбозов;
  • невозможность полной корректировки деформации в стопе;
  • сохранение болевых ощущений после операции;
  • необходимость повторной операции;
  • проблемы в процессе заживления раны;
  • формирование ложного сустава;
  • замедленное формирование надкостницы в месте сращивания концов костей;
  • развитие комплексного регионального болевого синдрома.

Послеоперационная реабилитация

План мероприятий по восстановлению сустава после операции зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Через сутки, когда больной полностью отойдет от наркоза, ему будет назначен курс антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риски развития послеоперационных осложнений.

В течение первых недель после хирургического вмешательства стопа и голеностоп должны быть надежно зафиксированы специальной гипсовой шиной. Снимать ее раньше нельзя, чтоб не нарушить процесс формирования надкостницы и не затянуть заживление. Чтобы избежать отека мягких тканей, нога должна находиться в возвышенном положении практически все время. В первые две недели пациенту рекомендован покой, стопу нагружать ни в коем случае нельзя. В конце этого периода больному сделают первую перевязку, оценят состояние раны и тканей.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

В течение следующих полутора — двух месяцев сухожилие должно быть надежно зафиксировано жесткой повязкой. Нагружать его по-прежнему запрещено, но можно совершать непродолжительные прогулки с помощью специальных вспомогательных средств (трость, костыли). Если при этом в ноге чувствуется боль, режим покоя следует продлить.

Через 2 месяца человеку делают контрольный рентгеновский снимок и, если процесс заживления протекает хорошо, повязку снимают и меняют ее на ортопедический ботинок. С его помощью прооперированное сочленение можно понемногу нагружать, но при этом оно будет надежно защищено от перегрузок. Контрольные снимки делают каждый месяц, начиная с третьего месяца врач разрешит заниматься лечебной физкультурой. Пренебрегать комплексом упражнений не стоит, ведь благодаря им можно вернуть былую активность и справиться с резвившейся после болезни хромотой.

К труду после радикального лечения пациент может приступать уже через 2 месяца, при условии, что его деятельность не связана с тяжелыми физическими нагрузками. Спортсмены, профессиональные танцоры и люди, сталкивающиеся по долгу службы с повышенной двигательной активностью, могут возвращаться к привычным делам только после разрешения врача.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи