Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени
Остеохондроз 1 степени поясничного отдела — дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за уплощения межпозвонковых дисков. Патология протекает бессимптомно в 60% случаях, поэтому остается незамеченной человеком. У остальных больных остеохондроз клинически проявляется слабыми дискомфортными ощущениями в пояснице.
Диагностировать патологию 1 степени довольно сложно. При проведении наиболее информативного рентгенографического исследования на полученных изображениях специфические признаки остеохондроза могут отсутствовать.
Характерные особенности заболевания
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени считается исходной точкой, после которой патология начинает прогрессировать, вовлекая в дистрофический процесс все новые структуры позвоночного столба. Возникшие в межпозвонковых дисках деструктивно-дегенеративные изменения пока незначительны, не оказывают выраженного влияния на функционирование опорно-двигательного аппарата.
Разрушенные участки межпозвонковых дисков восстановить обычно не удается, особенно у пожилых пациентов из-за замедленной по естественным причинам регенерации хрящей. А вот молодые люди при должном старании, соблюдении всех рекомендаций врача могут улучшить состояние дисков. У них быстро протекают восстановительные процессы, ускорен метаболизм, а в организме вырабатывается достаточно коллагена.
Клиническая картина
В отличие от патологии, поражающей шейные или грудные позвонки, поясничный остеохондроз 1 степени клинически проявляется даже на ранних этапах. В нижней части спины возникают дискомфортные ощущения при серьезных нагрузках, например, после подъема тяжестей или интенсивной спортивной тренировки. Они очень схожи с перенапряжением мышц, поэтому принимаются больным за физическую усталость. О том, что возникли проблемы с позвоночником, могут подсказать сопутствующие симптомы остеохондроза 1 степени поясничного отдела:
- появление слабых, тянущих, ноющих, давящих болей в пояснице при переохлаждении, переутомлении, резкой смене погоды или во время гриппа, ОРВИ, кишечных инфекций;
- начало возникать ощущение скованности движений при наклонах или поворотах корпуса;
- постепенно расстраивается чувствительность, появляются ощущения онемения и покалывания, «ползания мурашек».
На завершающем этапе остеохондроза 1 степени болезненность нижней части спины наблюдается чаще, а ее интенсивность повышается. К появлению дискомфорта уже предрасполагают не тяжелые физические нагрузки, а просто длительная прогулка или работа в саду.
Диагностика
Каждой степени остеохондроза соответствует своя рентгенографическая стадия. Это помогает диагностировать патологию, но часто становится причиной путаницы у больных. Степень характеризует особенности симптоматики, а стадия — структурно-морфологические изменения в позвоночнике. Поясничный остеохондроз соответствует как 1 (доклинической) рентгенографической стадии, так и второй. Поэтому при изучении полученных снимков невропатолог может не обнаружить деструкции межпозвонковых дисков. Но чаще выявляется уплотнение хрящевых тканей, типичное для 2 стадии. Стабильность позвоночника сохранена, но уже хорошо заметно увеличение крючковидных отростков тел позвонков. Межпозвонковый диск смещен минимально, а вот нарушение структуры фиброзной капсулы произошло.
Если разрушение тканей спровоцировало даже незначительный асептический воспалительный процесс, то его удается обнаружить при помощи МРТ или КТ, проведенных без использования контраста.
Возможные осложнения
Самая серьезная опасность поясничного остеохондроза 1 степени заключается в его плавном переходе на следующую ступень развития. Если это произошло, то у пациента диагностируется патология 2 степени, которая плохо поддается консервативной терапии. В этом случае не только не удается частично восстановить диски — возникают трудности с купированием деструктивно-дегенеративного процесса.
Любое разрушение тканей, в том числе хрящевых, часто сопровождает воспаление. Оно слабое, вялотекущее, не нарушающее работу позвоночных поясничных сегментов. Но воспалительный процесс становится причиной присоединения бактериальной инфекции. А это предрасполагает к более быстрому распаду тканей.
При поясничном остеохондрозе 1 степени начинают повреждаться межпозвонковые перемычки. На самочувствии пациента такие изменения не отражаются, но провоцируют ускоренное формирование межпозвоночной грыжи.
Основные методы лечения
Лечение остеохондроза 1 степени поясничного отдела комплексное и длительное. Так как многие больные не испытывают дискомфортных ощущений, то некоторые из них пренебрегают врачебными рекомендациями. Поэтому повторно обращаются к неврологу с устойчивыми болями в пояснице, свидетельствующими о поражении не только дисков, но и тел позвонков. Врачи всегда предупреждают пациентов о продолжительном терапевтическом курсе. Прогноз на выздоровлении будет благоприятным при использовании сразу нескольких методов улучшения кровообращения в области поясницы. Это способствует поступлению в поврежденные ткани питательных веществ, ускорению метаболизма и регенерации.
Фармакологические препараты
На завершающем этапе остеохондроза 1 степени возникают слабые ноющие боли. В большинстве случаев для их устранения не требуется применения системных препаратов — таблеток и инъекционных растворов. Избавиться от болей можно с помощью мазей или гелей. Они втираются в поясницу при появлении дискомфортных ощущений 1-2 раза в день.
| Группа средств для наружного применения, используемые в терапии поясничного остеохондроза 1 степени | Наименование лекарственных средств |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Вольтарен, Артрозилен, Кетопрофен, Найз, Нимесулид, Фастум, Ибупрофен, Индометацин, Долгит |
| Средства с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием | Капсикам, Финалгель, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Бом-Бенге, Гэвкамен, Артро-Актив |
Все пациенты принимают препараты или биологически активные добавки, в состав которых входят хондроитин и (или) глюкозамин. Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевых тканей, которые микротравмируются во время движения.
Одновременно глюкозамин и хондроитин укрепляют связки и сухожилия, повышают качество синовиальной жидкости. При патологии 2 или 3 степени прием этих препаратов бесполезен. Неврологи назначают хондропротекторы и больным с поясничным остеохондрозом 1 степени, когда регенерация межпозвоночных дисков возможна. Наиболее высокая терапевтическая эффективность характерна для Терафлекса, Структума, Артры.
Немедикаментозное лечение
Предупредить дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков, избавиться от всех дискомфортных ощущений в пояснице помогает лечебная физкультура. Это единственный эффективный метод терапии, с помощью которого можно восстановить прежнюю функциональную активность позвоночника. Благодаря ежедневным занятиям укрепляется мышечный корсет спины, ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, повышается местный иммунитет.
Упражнения для тренировок подбирает врач ЛФК, опираясь на физическую подготовку пациента и результаты рентгенографии. Под его контролем проходят и первые занятия. Врач показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы поясничный отдел позвоночника не подвергался избыточным нагрузкам.
Улучшить кровообращение в пояснице помогают все физиотерапевтические процедуры:
- аппликации с озокеритом и парафином;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
Такого результата можно добиться и проведением курса точечного, классического, вакуумного массажа. Нормализовать кровоснабжение тканей питательными веществами и кислородом помогает грязелечение, гирудотерапия, мануальная терапия.
Если у человека выявлен остеохондроз поясничного отдела 1 степени, то, как бы это странно не звучало, ему очень повезло. Только на начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии, а прогноз на выздоровление благоприятный.
Похожие статьи
