Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение

Ком в горле при остеохондрозе

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела обусловлен спазмом мышц глотки и шеи в момент глотания, из-за нарушений кровообращения и нервной трофики шейного отдела, также причиной спазма может быть патология психологического и соматического характера, что требует точной диагностики и последующего лечения.

 

Механизм развития

Остеохондроз характеризуется дистрофическими нарушениями хрящевой и костной ткани позвонков, что вызывает их деформацию, сдавление тела хряща, хаотический рост остеофитов и как следствие – ряд симптомов, обусловленных сдавлением нервных корешков и сосудов.

Ком в горле при шейном остеохондрозе

Шея является областью прохождения крупных магистральных сосудов и нервных пучков, здесь же располагаются трахея, пищевод и спинной мозг. При воспалении корешков спинномозговых нервов, зажатых деформированными остеохондрозом дисками позвонков, происходит нарушение питания мышц и органов шеи, что вызывает спазм, ощущаемый как комок в глотке. Также подобные неприятные ощущения кома обуславливаются невротическими явлениями из-за поражения вегетативных нервных волокон, отвечающих за функции внутренних органов. В этом случае ощущение кома в горле сопровождается психологическим дискомфортом – боязнью глотания, страхом задохнуться.

 

Необходимо дифференцировать ком в горле при остеохондрозе от болезненных явлений, возникающих при ангине и фарингите, заболеваниях щитовидной железы и органов пищеварения, спазме стрессового характера, попадании инородного тела в гортань, грыже диафрагмы.

Диагностика при коме в горле

Симптомы и диагностика

Основные симптомы проявляются следующим образом:

  • Чувство кома и першения в горле ощущается, как правило, с одной стороны, по причине одностороннего смещения позвонковых дисков и защемления нервов. Характерный симптом для поражения IV шейного позвонка.
  • В области поражения отмечаются постоянные боли, усиливающиеся ночью.
  • Визуальный осмотр не находит препятствий для глотания и дыхания, покраснения слизистой глотки, характерного для инфекционного поражения, также не наблюдается подъема температуры.
  • Жалобы на страх подавиться и задохнуться, иногда этим обусловлена потеря веса, нервные расстройства

 

К клинической картине кома в горле из-за остеохондроза шеи присоединяются также другие признаки поражения позвоночника:

  1. Онемение верхних конечностей, ограничение подвижности плечевого пояса.
  2. Боль отдает из шеи в ключицу, руки.
  3. Головные боли, головокружения.
  4. Нарушения зрения.
  5. Одышка, нехватка воздуха.
  6. Дискомфорт в грудной клетке.

Дискомфорт в грудной клетке

Диагностика

Так как ком в горле может сопровождать достаточно большое количество патологий, потенциально опасных для жизни, требуется тщательная дифференциальная диагностика этого явления. Пациентов с такими жалобами осматривает обычно несколько специалистов – ЛОР, гастроэнтеролог, невропатолог, если предварительный диагноз определяет причину в поражении позвоночника в шейном сегменте, то далее пациент направляется на инструментальную диагностику и его наблюдают уже невропатологи и вертебрологи.

 

В числе методов диагностики – рентгеноскопия шейного отдела позвоночника и пищевода. С контрастным веществом, также МРТ. Эти визуальные исследования подтверждают или опровергают наличие грыж и опухолей в области пищевода и средостения, как возможной причины кома в горле, а также выявляют дегенеративные изменения позвонков.

Диагностика шейного остеохондроза

Лечение

При подтвержденном остеохондрозе шейного отдела проводится терапия, направленная не только на снятие кома в горле, но и на устранение причины его появления. На данной стадии остеохондроза редко применяется хирургическое лечение, поэтому терапия в основном заключается в назначении курса медикаментов, физиотерапии и мануальных практиках.

Назначаемые препараты. В их числе обычно нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление и спазм шейных мышц и нервных корешков, эти препараты назначаются как локально в виде мазей и гелей, так и в виде инъекций и таблеток. Чаще всего в состав этих препаратов входят диклофенак, ибупрофен, нимесулид.

 

Большое значение в снятии кома в горле при остеохондрозе шеи имеет физиотерапия:

  • Фонофорез – на пораженную область воздействуют ультразвуковыми волнами, что усиливает эффект местно нанесенных лекарственных средств.
  • Магнитотерапия – воздействие на больную область низкочастотным магнитным полем, постоянным или переменным.
  • Диадинамотерапия – метод использования высоко- и низкочастотного электрического тока, для обезболивания и лучшего проникновения лекарственных веществ.
  • Парафинотерапия – метод эффективен, но применим не ко всем, необходимо консультироваться с врачом перед назначением.

Лечение кома в горле

Мануальные практики в виде массажа, акупунктуры воротниковой зоны и плечевого пояса, с мягким воздействием. Эти методы снимают спазм с мышц, восстанавливают кровообращение в пораженной области.

Физиотерапию и разновидности массажа рекомендовано проводить в период стихания острых явлений остеохондроза, кроме того, следует учитывать, что их нельзя назначать беременным, пациентам с повышенным артериальным давлением, при травмах и поражениях кожного покрова в области шеи, при наличии опухолей любой локализации.

Кроме перечисленных методов лечения, хороший эффект оказывает также бальнеотерапия – теплые ванны с лечебными травами и морской солью и упражнения ЛФК.

 

Упражнения при шейном остеохондрозе назначаются только по рекомендации врача и должны проводиться при наблюдении специалиста.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Несколько базовых упражнений для шеи включают следующие:

  1. Исходное положение — сидя прямо. Надавить ладонью на лоб, при этом оказывая сопротивление головой. Шея и спина должны оставаться прямыми.
  2. В том же исходном положении поворачивать голову в разные стороны, медленно. Поворачиваться нужно насколько возможно, если появляется боль, упражнение нужно прервать. Выполняется в 10 подходов.
  3. Так же сидя прямо, голову наклонить вперед, стремясь коснуться груди подбородком. На вдохе, так же неторопливо, запрокинуть назад голову. Выполняется в 8-10 подходов.

Все указанные лечебные мероприятия направлены на улучшение кровоснабжения шейной области, вследствие чего снимается спазм мышц, восстанавливается работа нервных волокон, снимаются неприятные симптомы, в том числе и симптом кома в горле.

Общие рекомендации включают соблюдение правильного рациона, со включением продуктов, влияющих на восстановление костей и хрящей, а также прием витаминов и минералов по назначению врача. Желательно избегать частых стрессовых ситуаций, негативно влияющих на процесс восстановления и усугубляющих симптоматику, также требуется нормальный режим сна, на плотном матрасе и невысокой подушке.

 
 

Все терапевтические назначения проводятся только после консультации врача с соответствующей диагностикой, так как симптом кома в горле может свидетельствовать о многих патологиях, связанных не только с опорно-двигательной системой и шейным остеохондрозом.

 

Похожие статьи