Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

 

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, во время которого у больного человека наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. Более того, по мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы и, непосредственно, сами тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Именно они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно патологический процесс вовлекает в себя хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Данный механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который в свою очередь, состоит из фиброзного кольца и ядра. Во время такого заболевания вещество ядра в диске высыхает, тем самым, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается. На ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс довольно часто запускает образования остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведенья о данном заболевании:

  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болезненности в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако при этом довольно часто заболевание диагностируется у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение которого зависят от конкретной степени запущенности заболевания, является наиболее частой формой такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания нередко наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание и провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела – это заболевание, которое может быть вызвано как врожденными, так и приобретенными причинами.

 

Факт! Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Именно поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и правильно подобрать лечебную терапию.

Причины и провоцирующие факторы недуга

Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. В свою очередь, способствовать развитию такого заболевания могут следующие наиболее частые причины:

  1. Плоскостопие.
  2. Наличие у человека лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным к ряду дегенеративных заболеваний и остеохондрозу в том числе.
  3. Различные поражения спины (наличие травм, ушибов и микротравм в анамнезе). Также к этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
  5. Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т.п.
  6. Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
  7. Неправильный рацион питания, во время которого организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
  8. Генетическая склонность к данному заболеванию.
  9. Неправильно подобранная подушка либо матрац.
  10. Влияние тяжелых прогрессирующих патологий суставов, а также систем организма.
  11. Переохлаждение.
  12. Отсутствие всякой физической активности.
  13. Неправильная организация рабочего места за компьютером.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Важно отметить, что симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника во многом зависят от степени запущенности заболевания. При этом, выделяют следующие характерные признаки патологии во время ее обострения:

  • тупая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
  • спазм мышц спины;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • простреливающие ощущения в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
  • слабость;
  • постоянная зябкость ног;
  • нарушение выделения пота;
  • нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.


Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, способен обостриться при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

 

Стадии

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. В свою очередь, заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза при этом будут периодическими и возникающими после физической нагрузки. Нередко такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии).

На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, способен спровоцировать нарушение кровообращения. Более того, болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей, таких как атеросклероз. Реже у пациентов наблюдается недержание мочи.

Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что в свою очередь, провоцирует стойкий спазм мышц. В подобном состоянии человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.

На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва. Также есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.

Характерными осложнениями третьей стадии заболевания являются нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Последняя стадия, при которой образовались крупные остеофиты.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы которого являются наиболее тяжелыми, приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако после самочувствие больного может резко ухудшиться до критического.

Медикаментозное лечение лекарствами при этом будет уже не достаточно эффективным. Пациенту может назначиться оперативное вмешательство.

Диагностика

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого способны развиться внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, а также пройти следующие исследования:

  1. Рентгенография. Она должна обязательно выполниться в двух разных проекциях. Данное исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, а также различные их аномалии. Более того, с помощью рентгена врач способен выявить костные образования (остеофиты), сужение суставной щели и отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза является обязательным.
  2. КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит более подробно увидеть структуру позвоночника, а также определить степень его поражения. Также с помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено и есть ли у человека осложнения.
  3. МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Данное исследование также даст информацию о сдавливании нервов и наличии грыжи.
Компьютерная томограмма.

При необходимости (для уточнения и дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин) хирурга и ревматолога.

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

 

Традиционная терапия при таком заболевании комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения и при необходимости оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования данного заболевания. Также она проводиться в периоды обострения патологии.

В таком состоянии человеку могут назначаться анальгезирующие и различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). В свою очередь, подобные средства способны быть в виде уколов или местных препаратов.

При сильных болях человеку назначаются новокаиновые блокады с анальгетиками. Они помогут купировать болезненность и снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон). Также при этом назначаются витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, а также противосудорожные средства.

Очень эффективными считаются хондропротекторы (Структум, Хондроитин). Они будут способствовать восстановлению хрящевой ткани.

 

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечиться хирургическим путем только в крайних случаях. Прямыми показаниями к необходимости операции являются:

  • отсутствие ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии и сильные боли у человека;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
  • синдром «конского хвоста».


На сегодняшний день активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Благодаря современным технологиям, прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после чего человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Для этой цели лучше всего подходят следующие рецепты:

  1. Натереть сырой картофель на терке и смешать с медом. Приложить в больной области спины. Зафиксировать бинтом и оставить на два часа. Также можно практиковать лечение с отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
  2. Смешать ложку брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить и пить в течение дня.
  3. Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Также подобную смесь можно готовить из меда и красного перца. Она поможет улучшить кровообращение и снять спазм мышц.
  4. Взять по ложке ментолового и пихтового масла. Использовать для растираний спины.

 

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Более того, подобные средства только помогут снять неприятные ощущения и воспаление, однако следует понимать, что полностью избавить от заболевания они не способны.

Факт! Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, а также ряд гинекологических отклонений. Именно поэтому нередко при развитии данных признаков женщины изначально обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.

Профилактические рекомендации

Врачи утверждают, что гораздо проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, нежели после заниматься его длительным лечением. Для этой цели человеку в домашних условиях следует придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Таким образом, стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой и удобными подлокотниками. Более того, важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
  2. Во время работы за компьютером следует делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение и улучшит кровообращение.
  3. Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац должен обладать средней степенью жесткости, и сохранять естественные изгибы позвоночника во время сна.

 

Что касается подушки, то желательно, чтобы она имела прямоугольную форму и небольшую высоту.

  1. Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, делая его более подверженным к ряду дегенеративных заболеваний.
  2. Придерживаться здорового питания. Это значит, что в целях профилактики такого заболевания человеку нужно полностью исключить из своего меню соленые блюда, белый хлеб, сладости и жирную пищу. В свою очередь, полезными для костей будут кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень и орехи. Также регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Отказаться от подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
  5. Регулярно заниматься полезными видами спорта. Для этой цели лучше всего подходит плаванье, длительные пешие прогулки и гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе и улучшают кровообращение.

Помните! Если человеку уже проводиться лечение пояснично-крестцового остеохондроза, то ему противопоказаны активные физические нагрузки, такие как бег, прыжки и тяжелые тренировки в спортзале. Обосновано это тем, что подобные нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного и спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.

Что будет, если не лечить

В тех случаях, если человек не будет проводить своевременное лечение остеохондроза пояснично- крестцового отдела, его заболевание начнет постепенно прогрессировать и провоцировать опасные осложнения.

В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:

Осложнение

Особенности

Протрузия межпозвонковых дисков Это первичное проявление межпозвонковой грыжи, во время которой у больного наблюдается выпячивание диска за пределы позвонков. Это провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Также у пациентов может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль и покалывание стоп
Невралгические нарушения Проявляются они в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушения подвижности и скованности
Артроз позвоночника Данное заболевание является следствием дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению

Более того, если не лечить остеохондроз пояснично-крестцовый, болезнь способна стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, а также спондилеза. Нередко данные пациенты полностью теряют трудоспособность и становятся инвалидами.

Факт! Пояснично-крестцовый остеохондроз, код по мкб 10 которого обозначается как М42, способен провоцировать у пациентов так называемый синдром «конского хвоста». Это состояние будет сопровождаться выраженными неврологическими нарушениями в крестцовой зоне.

 

Выполнение ЛФК

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, которые не имеют противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:

  • облегчение боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • снятие мышечного напряжения и спазма;
  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышечного корсета;
  • укрепление связок;
  • эффективная борьба с корешковым синдромом;
  • повышение подвижности позвоночника, благодаря чему человек становиться более активным.

Данный комплекс упражнений включает в себя выполнение следующих физических нагрузок:

  1. Стать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Руки расположить на бедрах. Выполнять круговые движения тазом в одну сторону, а затем во вторую. Повторять по десять раз.
  2. Стать на четвереньки и вытянуть руки вперед. Сделать выпад назад, а после максимально вытянуться. Повторять по двадцать раз.
  3. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Поднимать таз от пола, выгибая спину. Повторять по десять раз.
  4. Лежа на боку, поднимать голову и удерживать ее в течение пяти секунд.
  5. Стоя, наклоняться и дотягиваться руками до пола. Сначала это может быть сложно сделать, однако при частых тренировках человек сможет полностью прикладывать ладонь к полу.
  6. Лечь на спину. Головой надавливать на жесткую подушку, после чего подниматься, но руками оказывать сопротивление. Так будут тренироваться мышцы спины.

Чтобы действительно добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Помните! Данный комплекс упражнений поможет не только вылечить, но и также предотвратить развитие межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Отзывы об эффективности физической нагрузки для профилактики данного заболевания можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.

Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД и недавно перенесенных хирургических вмешательствах.

С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, а также пациентам с наличием тяжелых заболеваний суставов, печени, почек и сердца. 

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Похожие статьи