Симптомы, диагностика и лечение шейного остеохондроза 1 степени
Остеохондроз шейного отдела 1 степени — начальный этап необратимых деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых межпозвонковых дисков и костных тел позвонков. Редко удается диагностировать патологию на ранней стадии развития, так как шейный остеохондроз может клинически не проявляться. Даже на рентгенографических изображениях нередко отсутствуют характерные признаки поражения хрящевых структур.
Особенности шейного остеохондроза 1 степени
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 степени часто выявляется случайно — при диагностировании других патологий, даже не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Но иногда на прием к врачу приходит и сам больной, встревоженный ухудшением общего самочувствия. Ведь несмотря на отсутствие ярко выраженной симптоматики остеохондроза, межпозвонковые диски уже подверглись дегенеративным изменениям:
- хрящевые ткани уплотнились и разрослись;
- появились радиальные трещины на фиброзных кольцах.
Потеря упругости и эластичности межпозвонковыми дисками ухудшила их амортизационные свойства. Из-за их неспособности полноценно смягчать нагрузки на позвонки возникает пока легкая нестабильность шейного отдела позвоночника. Но даже незначительное смещение хрящевых или костных структур становится предпосылкой для дальнейшего быстрого прогрессирования остеохондроза.
Клиническая картина
При остеохондрозе 1 степени шейного отдела характерные признаки этой патологии могут отсутствовать. Возникающие время от времени дискомфортные ощущения человек объясняет усталостью после физической активности или перенапряжением мышц из-за долгого нахождения тела в одном положении. Постепенно интенсивность болей в задней поверхности шеи нарастает.
Периодические, ноющие и пока еще маловыраженные болезненные ощущения сначала возникают после подъема тяжелых предметов или переохлаждения. Они не имеют четкой локализации, нередко иррадиируют в плечи и верхнюю часть спины. Развивается плечелопаточный болевой синдром, который и становится первым специфическим признаком шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патология может так клинически проявляться:
- ограничение подвижности в шее. При наклоне или повороте головы ощущается скованность движений, не сопровождающаяся появлением боли;
- начинает снижаться чувствительность частей тела, иннервируемых общими с шейным отделом нервными сплетениями. Уменьшается тактильность плеч и предплечий, реже — кистей;
- больной ощущает снижение мышечной силы рук;
- учащаются головные боли, головокружения, ненадолго снижается острота зрения.
На шейный остеохондроз 1 степени могут указывать приступы острой, пронизывающей, простреливающей боли. Обычно они возникают при резком повороте головы. Так проявляется повышенный тонус мышц шеи. Их спазмированность — компенсаторная реакция организма на нестабильность сегментов позвоночника.
Для остеохондроза характерны смены рецидивов со стадиями ремиссии. При обострениях дискомфорт в шее ощущается постоянно. В клинической картине присутствуют одновременно сосудистые, неврологические и статические признаки. На этапе ремиссии заболевание протекает практически бессимптомно.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и проведения ряда тестов для определения подвижности шейных сегментов. Подсказкой становятся присутствующие в анамнезе предшествующие травмы или системные патологии опорно-двигательного аппарата (подагра, ревматоидный, реактивный артрит).
Самая информативная диагностическая процедура — рентгенография. Патологии 1 степени соответствуют 1 или 2 рентгенологическая стадия. На полученных изображениях визуализируются типичные признаки заболевания.
| Рентгенографические стадии шейного остеохондроза 1 степени | Характерные признаки |
| 1 стадия | Незначительные изменения изгиба позвоночника в шейном отделе, затронувшие один или несколько сегментов |
| 2 стадия | Небольшое утолщение межпозвонковых дисков, деформация крючковидных отростков, выпрямление лордоза, незначительные разрастания костных структур |
Иногда для уточнения диагноза требуется проведение магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно обнаружить асептический вялотекущий воспалительный процесс и деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.
Терапия
Лечение остеохондроза шейного отдела 1 степени длительное. На начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии. Пациентам назначаются лекарственные средства, рекомендуются физиотерапевтические и массажные процедуры.
Все методы лечения направлены на улучшение кровообращения в шейном отделе. Это позволяет избежать ухудшения трофики межпозвонковых дисков — основной причины развития остеохондроза. А устранение дефицита питательных веществ и кислорода стимулирует частичную регенерацию хрящевых тканей.
Фармакологические препараты
Клинически остеохондроз 1 степени проявляется слабыми болями, для устранения которых не требуется использования препаратов в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Пациентам рекомендуется при необходимости втирать в заднюю поверхность шеи мази, гели или кремы:
- нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, индометацином, кеторолаком;
- местнораздражающие, отвлекающие, согревающие средства — Финалгон, Випросал, Капсикам, Наятокс, Эфкамон.
В данном случае даже лучше применять не препараты, а биологически активные добавки для наружного использования с камфорой, муравьиным спиртом, экстрактом красного стручкового перца, пчелиным ядом. Это бальзамы Дикуля и Софья, Артро-Актив.
В терапевтические схемы вертебрологи включают системные хондропротекторы. В течение нескольких дней применяются инъекционные растворы Хондрогард, Мукосат, Алфлутоп, Румалон. А затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток Структум, Артра или Терафлекс. Длительность лечебного курса — от нескольких месяцев до 2 лет.
Немедикаментозное лечение
Для лечения остеохондроза 1 степени применяются физиотерапевтические методы с использованием различных физических факторов: токов низкой частоты, магнитных полей, лазера, ультразвука. Проведение процедур способствует снятию болей, купированию асептического воспаления, устранению повышенного тонуса мышц шеи.
Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам регулярное посещение массажного кабинета. Благодаря дозированному механическому воздействию на позвонки расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется местный иммунитет. В терапии шейного остеохондроза используются такие виды массажа:
- классический;
- точечный;
- вакуумный.
Увеличить объем движений в шейном отделе, устранить первые признаки изменения лордоза позволяет мануальная терапия с индивидуально подобранным способом воздействия.
Для восстановления анатомически правильной формы позвоночника или увеличения расстояния между позвонками используется тракция (сухое или подводное вытяжение позвоночника).
Регулярные занятия лечебной гимнастикой могут заменить прием препаратов, массажные и физиопроцедуры. При выполнении упражнений ЛФК улучшается кровообращение, укрепляются мышцы шеи, стабилизирующие позвонки, нормализуется трофика тканей. Ежедневные тренировки становятся отличной профилактикой болевого синдрома и скованности движений.
Первые занятия лечебной физкультурой (кинезитерапией) проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает, как выполнять упражнения, дозируя нагрузки на диски и позвонки, чтобы избежать компрессии спинномозговых корешков. Спустя несколько дней больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях.
Ценность своевременного обнаружения заболевания заключается в благоприятном прогнозе на полное выздоровление. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше вероятность полного восстановления функциональной активности позвоночного столба.
Похожие статьи
